一、护理领域不断扩大

    近二十多年国内各行各业发生了翻天覆地的变化，改革开放使医学界众多学子能有机会奔赴异国他乡，刻苦钻研促进人类健康的医学科学。西方医学界活跃的科研思维，学府中先进的实验室设备，为他们的飞速成长提供了肥沃土壤，他们不计得失为导师取得了不少成果，也得到了同行的承认。其中不少人拒绝了西方优厚的物质享受，也得到了同行的承认。毅然学成回国，他们群策群力互相支援，在这一群体的共同努力下，无论是基础医学理论还是临床医学实践者取得了辉煌的进展。

    医学发展推动了护理学的进展，各省市有关部门相继委派大量护理工作者赴先进国家研修学习，通过国内外护理界的广泛交流，许多先进的护理哲理和护理模式被国内护士接受和引用。护理事业得到前所未有的迅速发展。随着人民生活水平不断提高，老年人群逐年增多，人们在吃饱穿暖的基础上，在卫生保健方面提出了新的需求，对护理的依赖日益明显。护理工作已从治病扩展到防病保健，护士也开始走出医院迈向社会，逐步渗入到临终关怀、老年护理、康复保健、家庭护理及社区护理等领域。使护理事业日臻完善。

    (一)临终关怀

    临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会的需求和人类文明发展的标志。就世界范围而言，它的出现只有二三十年的时间。

    临终关怀(Hospice)运动始于英国的圣克里斯多费医院。50年年代，英国护士桑德斯(CicellSaunders)在她长期从事的晚期肿瘤医院中，目睹垂危病人的痛苦，决心改变这一状况。1976年她创办了世界著名的临终关怀机构(ST.Christophers'Hospice),使垂危病人在人生旅途的最后一段过程得到需要的满足和舒适的照顾，“点燃了临终关怀运动的灯塔”。最后，世界上许多国家和地区开展了临终关怀服务实践和理论研究，70年代后期，临终关怀传入美国，80年代后期被引入中国。

    “临终关怀”一词的正式应用，始于1988年天津医学院临终关怀研究中心的建立。此前，许多学者对Hospice和HospiceCare的翻译往往不能很好地表达其内涵和外延。Hospice曾被译为“济病院”或“死亡医院”。HospiceCare则被译为“安息护理”或“终末护理”等。香港的学者称之为“善终服务”，在台湾被称为“安宁照顾。

    1988年7月15日，美籍华人黄天中博士与天津医学院院长吴咸中教授以崔以泰副院长合作，共同创建了我国第一个临终关怀研究机构——天津医学院临终关怀研究中心。黄博士先后资助人民币10万元，天津医学院也拿出相应的经费，天津护理学会理事长王桂英个人资助1000元 ......