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秦汉时期(公元前期221年至公元220年)
http://www.100md.com 2004年4月18日
     一、社会发展概况

    战国时期连年战乱,使得人民厌恶战争,渴望安定统一,秦国的政治比山东六国都进步,兵力也较强。公元前221年秦灭六国,由秦始皇(嬴政)建立了专制主义的中央集权的汉族统一国家——秦王朝,秦朝结束了两周以来诸侯割据的局面,建立起专制主义的中央集权的封建国家。它把全国划分为郡县,郡县守令都由朝廷任免,中央对地方有很大的控制权。定疆域,书同文,车同轨,行同轮,秦王朝虽历时短暂,但秦始皇创设的一系列政治制度、行政机构和官僚体制,对后世产生了重大影响。秦王朝的大兴土木和暴虐统治,加速了它的覆亡。

    汉王朝吸取秦朝速亡的历史教训,既着力加强中央集权统治,又注重统治思想和政策的调整。在广大人民辛勤劳动的基础上,汉朝的政治、经济、科技、文化各方面都有长足发展,出现了我国古代史上统一后的第一个盛世。尤其是汉武帝统治的半个世纪,我国成为当时世界上最强盛的国家。汉朝人才辈出,有探险家张骞,史学家司马迁、班固,思想家董仲舒、王充,科学家张衡、蔡伦、张仲景等。他们的成就不仅对中国历史而且对世界文明,都是巨大的贡献。

    二、医事制度与卫生保健

    (一)医事制度

    东周至秦代是我国古代“医事制度”的第一重要阶段。秦代医政奠基,政府保护、整理医药文献的政策首次出台。官医队伍初步组建,有较为系统的官医制度,医政组织亦相当完备,医事制度规范化。秦设有太医令是最高官职,由谙熟医事者担任。设太医丞协助太医令“主医药“,掌管医药政令等。下有侍医,专为皇室宫廷医疗服务;并在上朝议事时,侍候秦画国君与后期的秦朝皇帝。官医专为各级官吏诊治疾病,在疫疾发生时,协助地方行政机构调查疫病洗行,也为民间治疗。地方上也有医事组织。

    西汉医事制度在秦的基础上有较大发展。汉武帝使人征集天下遗书,并对医药文献进行整理和校正,成为我国古代医事制度的第二个重要阶段。西汉时期设两种太医令、丞,乃是地位最高的医官。一种属太常管理的太医令、丞,主治中央百官之疾病,后发展为太医署(或院)。另一种属少府管理的太医令、丞,主治宫廷内皇亲国戚的疾病,后发展为隶属于宗正的尚药局(或内务府的御药房)。宫廷内还设有女医,专为皇室女性治病。乳医,专管产乳之事。尚方,为固定医职,主管和收集药物。本草待诏,为临时设置的专为皇帝采集延年益寿”仙药“的医官。

    东汉时期,中央政府内的两套医事制度发生了变化,取消太常属官中的太医令、丞。而在少府属官里设有太医令二人,掌管诸医,太医令下设药丞一人主药,方丞一人主药方,负责诊治疾病的员医、工293人、员吏19人 ......

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