弥散性血管内凝血(简称DIC)是一组严重的出血性综合征。其特点是在某些致病因素作用下首先了现短暂的高凝状态，血小板聚集，纤维蛋白沉着，形成广泛的微血栓，继之出现消耗性低凝状态关发继发性纤溶亢进。诱发DIC的病因以感染性疾病最多见，其次是恶性肿瘤、严重创伤及病理产科。临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等。治疗原则即消除病因，治疗原发病，抗凝治疗及抗纤溶治疗。DIC病人常见护理问题有：①潜在并发症--出血；②组织灌注量改变：微循环障碍；③气体交换受损；④知识缺乏；⑤自理缺陷。

    潜在并发症--出血

    【相关因素】

    由于凝血因子被消耗、血小板减少及继发性纤溶亢进。

    肝素的副作用。

    【主要表现】

    突然广泛自发的皮肤、粘膜出血。

    伤口及注射部位出见渗血及大片瘀斑。

    咯血、呕血、便血、血尿等内脑出血症状。

    头痛、喷射性呕吐，意识障碍等颅内出血症状。

    【护理目标】

    不发生减少出血。

    【护理措施】

    制定预防出血的措施：

    当进行静脉穿刺或注射时，尽可能地选用小号针头。

    如需长期静脉给药，可采用留置静脉套管建立静脉通路，避免反复穿刺所引起的机械性损伤。

    拔针时，延长注射部位的按压时间3-5min，如果按压5min后出血仍不止，可用沙袋加压或冰袋加压冷敷该部位，并报告医生。

    尽量避免肌内注射和反复静脉穿刺取血，血标本可在留置静脉套管上的三通管处抽取。

    观察记发陈旧性穿刺部位(如腰穿或静脉穿刺注射部位)的情况 ......