缩窄性心包炎手术病人标准护理计划
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2004年4月19日
缩窄性心包炎常由结核所致,心包脏层和壁层因慢性炎症增厚,形成坚硬的纤维疤痕组织,心脏长期受疤痕组织的束缚可产生心肌萎缩,不能充分舒张而出现静脉压升高、肝脏肿大、腹水、胸水等症状和体征。其主要治疗方法是手术心包剥离。常见护理问题包括:①营养不足:低于机体需要量;②活动无耐力;③有皮肤受损的可能;④潜在并发症--心衰。营养不足:低于机体需要量
相关因素 胃肠道淤血进食不佳及吸收不良。 大量腹水丢失蛋白。 主要表现 食欲差,消瘦,大量腹水,活动后心悸,生化检查血蛋白低。 护理目标 病人机体需要量得到补充,能耐受手术治疗。
护理措施 给予病人高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物 ......
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