心输出量减少
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2004年4月19日
[定义]
个体由于某些因素使心泵功能降低,心脏泵出血量减少,各器官、组织血液处于灌注不足的状态。
[相关因素]
1、压力负荷改变:如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
2、容量负荷改变:
瓣膜返流性疾病:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等。
3、心内外分流性疾病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
全身性容量增多的情况:甲状腺功能亢进、慢性贫血、动静脉瘘、脚气病等。
心率大于170-180次/min或小于40次/min。
4、大量、快速失血。
5、水、电解质紊乱。
6、手术麻醉。
7、使用利尿剂、降压药、血管扩张剂等。
8、其他:
饥饿。
迷走神经兴奋。
应激。
变态反应。
[重点评估]
1、血压及脉压差。
2、脉搏、心率(速率及节律)。
3、呼吸的频率、节律及深度。
4、皮肤、粘膜的颜色、湿度及弹性。
5、肢端的颜色及温度。
6、尿量、尿比重。
7、24h出入液量。
8、有否烦躁不安、脉压变小、脉搏细速、面色苍白、大汗淋漓、肢端厥冷等伴随症状。, 百拇医药
个体由于某些因素使心泵功能降低,心脏泵出血量减少,各器官、组织血液处于灌注不足的状态。
[相关因素]
1、压力负荷改变:如高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。
2、容量负荷改变:
瓣膜返流性疾病:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全等。
3、心内外分流性疾病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。
全身性容量增多的情况:甲状腺功能亢进、慢性贫血、动静脉瘘、脚气病等。
心率大于170-180次/min或小于40次/min。
4、大量、快速失血。
5、水、电解质紊乱。
6、手术麻醉。
7、使用利尿剂、降压药、血管扩张剂等。
8、其他:
饥饿。
迷走神经兴奋。
应激。
变态反应。
[重点评估]
1、血压及脉压差。
2、脉搏、心率(速率及节律)。
3、呼吸的频率、节律及深度。
4、皮肤、粘膜的颜色、湿度及弹性。
5、肢端的颜色及温度。
6、尿量、尿比重。
7、24h出入液量。
8、有否烦躁不安、脉压变小、脉搏细速、面色苍白、大汗淋漓、肢端厥冷等伴随症状。, 百拇医药