皮质醇增多症又称库欣或柯兴综合征，属肾上腺疾病，分为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖性皮质醇症和非依赖性皮质醇症。这类疾病的直接原因是血浆中内源性皮质醇增多，常因双侧肾上腺皮质增生或肾上腺皮质肿瘤引起。其临床表现有：①四肢无力及肌萎缩；②向心性肥胖、满月脸；③腹部和腹部皮肤紫纹；④精神异常，失眠，易激动；⑤高血压、低血钾；⑥骨质疏松；⑦糖尿病或糖耐量低减；⑧性腺功能紊乱等症状。其治疗可分为垂体手术、垂体放疗、药物治疗和肾上腺手术四类。常见护理问题包括：①焦虑；②自我形象紊乱；③活动无耐力；④有皮肤破损和外伤的危险；⑤潜在并发症--切口感染；⑥潜在并发症--肾上腺功能不足。

    一、焦虑

    相关因素：

    1 环境改变。

    2 自身疾病困扰。

    3 对预后缺乏信心。

    主要表现：

    1 主诉有抑郁和烦躁感，四肢无力，易疲倦。

    2 对相关检查和护理有抵触情绪。

    3对环境不熟悉，有孤独感。

    护理目标：

    1 病人主诉焦虑感减轻或消除。

    2 病人心情舒畅，积极配合进行各项相关检查和治疗、护理。

    护理措施：

    1 热情接待病人，提供安静、舒适、无不良刺激的病室环境，介绍有关医护人员及病室有关规章制度，消除病人的陌生感。

    2 主动与病人交谈沟通，了解情况，及时进行心理疏导，并给予病人生活上关心体贴。

    3 做好家属的思想工作，取得共识，多探视、多关心病人 ......