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编号:10541404
颅内出血患儿标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月20日
     颅内出血是常见的一种脑损伤,由产伤和缺氧引起,临床以中枢神经系统兴奋或抑制为特点。常见护理问题包括:

    (1) 有窒息的危险;

    (2) 意识障碍;

    (3) 营养不足;

    (4) 潜在并发症--脑疝;

    (5) 家属焦虑。

    一、窒息的危险

    相关因素:

    1 呕吐。

    2 昏迷。

    主要表现:

    患儿呼吸困难,面色发青,唇周紫绀。

    护理目标:

    患儿发病期间未发生窒息。

    护理措施:

    1 患儿头偏向一侧,床旁备吸痰器、开口器及气管插管等抢救用物。

    2 及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。

    3 吸氧,保持氧气导管通畅 ......

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