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编号:10541446
重症药疹病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月20日
     药疹亦名药性皮炎,是药物通过内服、外用、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者可累及机体的其他系统。治疗原则为去除病因,加强排泄或延缓吸收等。护理要点是保护创面,预防继发感染。常见的护理问题包括:(1)体温升高;(2)营养失调:低于机体需要量;(3)有失明的危险;(4)有感染的危险;(5)知识缺乏

    一、体温升高

    相关因素:

    过敏引起皮肤粘膜炎症反应。

    主要表现:

    高热,寒颤,心慌,脉速。

    护理目标:

    1 体温保持在正常范围。

    2 病人可叙述实施物理降温的方法。

    护理措施:

    1 卧床休息,减少活动,可取病人感觉舒适的体位。

    2 保持病室 安静,室内空气清新。

    3 汗湿的衣被及时更换,以免受凉。

    4 寒颤时注意保暖,随时添加被子,或用热水袋保暖 ......

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