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儿童感冒 别忘了护心
http://www.100md.com 2004年4月22日 《当代健康报》 2004.04.22
     □主任中医师 崔文成

    病毒性心肌炎由病毒感染引起,最常见的是在感冒中或感冒后发病,突然出现胸闷、叹气(亦称太息或长出气)、乏力、精神不振等症候。孩子感冒一般经过几天的调理治疗就好了,可有的小孩烧已经退了,感冒好了,后来又转成病毒性心肌炎。

    资料显示,近年来儿童病毒性心肌炎的发病率有上升趋势。感冒后的病毒性心肌炎,多出现于体弱或感染病毒症状较重的小儿。病毒性心肌炎一般在感冒后数天或2~3周后发生,症状有轻有重,轻者症状不明显,再加上孩子不知道也不会表述,常常易被忽视而漏诊;通常出现胸闷、心悸、乏力、心前区疼痛、心律不齐;严重者可有短期内出现心脏扩大、急性心力衰竭或心源性休克,甚至猝死。

    小儿感冒所致病毒性心肌炎有一些的先兆症状,只要细心观察就能发现。一是观察面部、下眼睑口唇的颜色:由于病毒侵犯了心肌,影响了心脏的泵血功能,使人体缺氧,孩子的烧虽说退了,但脸色总缓不过来,面色灰白,口唇发青,下眼睑发黯;二是观察气力:平时孩子精神很好,感冒后发蔫,或太息(长出气),或头昏没劲,或动一下就气喘、胸闷、心慌;三是数数脉搏:安静时孩子的脉搏过快(超过120次)、过慢(每分钟少于60次)或不规则(跳几下后出现较长的间隙)等,都是不正常的现象。一旦出现上述用“感冒”不能解释的变化时,应及时到医院检查。

    病毒性心肌炎关键在于预防,感冒后一定要注意休息,减少活动,更不要进行剧烈的运动,心肌炎目前尚无特效疗法,但发现越早,控制越早,心肌受损就越小,预后就好。否则因延误治疗或演变成慢性,预后往往不良。, 百拇医药