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关注老年人的异常信号
http://www.100md.com 2004年4月26日 中华女性网
     人到老年,由于生理功能发生不同程度的变化,致使老年人对异常刺激的反应性、适应性及防御性都有不同程度的减弱。因此,老年人患病的临床表现与年轻人不同。老年人的患病特点首先是临床症状不典型。常常是疾病发展到严重程度,也无明显的不适,或仅表现为生活规律的变化。如肺炎是最常见的老年人“十大死因”之一,有的老人虽然已经患了肺炎,却没有明显的发热或低体温、咳嗽、胸痛或咳痰等现象,仅表现为生活规律上的变化,如晨起较往常迟,食欲差,精神萎靡或嗜睡等,直接影响对肺炎的发现,延误治疗的最佳时间。

    另外,老年人往往同时患有多种疾病,常发生一种疾病掩盖另一种疾病的现象,如严重贫血常掩盖慢性淋巴细胞性白血病;长期患糖尿病的老人,可同时并发肾功能障碍、视网膜病变及各种感染等。有时多种疾病会同时存在且互有掩盖,各种症状累积在一起,致使新的疾病不容易被发现。因而家里人要时时留心老年人生活规律上的变化,及早发现疾病的苗头。

    老年人患病往往病程比年轻人长、康复慢,加上病情复杂多变,极易久病而长期卧床。另外,老人患病还易发生意识障碍、合并症和心理障碍。有的老年疾病常以意识障碍为首发症状,如脑卒中、脑水肿、急性心肌梗死引起的意识障碍。患慢性病的老人,在患病期间多有复杂的心理问题,产生焦虑和紧张情绪,甚至患忧郁症。

    专家提醒,老年人的心理问题会导致智力改变,主要表现为注意力降低,对近期发生的事记不起来,反应缓慢、迟钝。容易产生孤独感,常常对环境、家庭发生的变化不适应,常会焦虑不安、多疑等。另外,老人对疾病表现出怀疑、恐惧,害怕或不承认患病,直接导致他们不积极就医,不配合治疗。

    (北京友谊医院宣教科郑杨), 百拇医药