我的血压为何波动如此大
邵大夫：
我患高血压、糖尿病已有两年。现请教两个问题：一、在服降压药的情况下，我在家中测得血压多数情况是130/70毫米汞柱，个别情况是140/70毫米汞柱，但到医院测，多数是170/90毫米汞柱，个别情况是180/100毫米汞柱，甚至达到200/100毫米汞柱。这是不是白衣高血压现象？二、跟朋友以休闲方式闲聊结束后，血压立即升高，只要多说话，血压就升高，这是为什么？
患者 贾静
贾静女士：
“白大衣高血压”通常是指平常家中测血压正常者，诊室测得血压升高。你今年65岁，患“高血压、2型糖尿病”两年，故不考虑“白大衣高血压”。需让你明白的是：老年高血压特点之一是血压波动较大。你在诊室测得血压明显升高，可能的情况是：你是否情绪紧张？测血压前是否已服药或按时服药？服药种类？突然停药如β阻滞剂或服短效药如硝苯地平均易引起血压较大波动。另外，血糖是否有效控制？这些因素都会导致血压控制不佳。若排除这些因素，血压仍高，建议行动态血压监测，或查双肾上腺B超、CT，并调整用药，尽可能服长效降压药如波依定或洛汀新。至于说话或聊天时血压升高，可能与交感兴奋作用有关。需尽量少说话，并保持平静心态。, http://www.100md.com(胡春松)
我患高血压、糖尿病已有两年。现请教两个问题：一、在服降压药的情况下，我在家中测得血压多数情况是130/70毫米汞柱，个别情况是140/70毫米汞柱，但到医院测，多数是170/90毫米汞柱，个别情况是180/100毫米汞柱，甚至达到200/100毫米汞柱。这是不是白衣高血压现象？二、跟朋友以休闲方式闲聊结束后，血压立即升高，只要多说话，血压就升高，这是为什么？
患者 贾静
贾静女士：
“白大衣高血压”通常是指平常家中测血压正常者，诊室测得血压升高。你今年65岁，患“高血压、2型糖尿病”两年，故不考虑“白大衣高血压”。需让你明白的是：老年高血压特点之一是血压波动较大。你在诊室测得血压明显升高，可能的情况是：你是否情绪紧张？测血压前是否已服药或按时服药？服药种类？突然停药如β阻滞剂或服短效药如硝苯地平均易引起血压较大波动。另外，血糖是否有效控制？这些因素都会导致血压控制不佳。若排除这些因素，血压仍高，建议行动态血压监测，或查双肾上腺B超、CT，并调整用药，尽可能服长效降压药如波依定或洛汀新。至于说话或聊天时血压升高，可能与交感兴奋作用有关。需尽量少说话，并保持平静心态。, http://www.100md.com(胡春松)