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老年便秘中医分型治
http://www.100md.com 2004年5月17日 《家庭医生报》 2004年第20期(总第953期 2004.05.17)
     说起便秘,很多人就会想到服大黄、番泻叶,或者到药店购果导片,或弄点蜂蜜吃等。但是,是不是所有的便秘都能吃大黄或吃果导片?中医讲究治病须辨证的原则,特别是老年人的便秘,更应当如此。老年人脏腑功能减弱,气虚血亏者多,肠道传送无力,如果一味用大黄等攻下泄利之品,势必加重耗气伤血。所以,老年便秘的治疗必须辨证。便秘分为虚秘、冷秘、气秘和热秘,虚秘又有气虚秘与血虚秘之分。

    气虚便秘 特点为虽有便意,但临厕努挣乏力,大便不干硬,舌嫩苔薄。药用黄芪15克、党参10克、茯苓12克、山楂10克、广木香9克、淮山药10克、炙甘草6克。水煎服,每日一剂。

    血虚便秘 特点为大便秘结,面色苍白,舌淡脉细。药用当归10克、生地10克、熟地9克、白芍10克、火麻仁8克、淮山药10克、大枣4枚、炙甘草5克。水煎服,每日一剂。

    冷秘 特点是大便艰涩,腹中或有冷痛,喜热恶冷,舌淡苔白。药用当归10克、仙灵脾10克、肉苁蓉9克、广木香10克、干姜6克、熟附片5克(先煎)、甘草5克。水煎服,每日一剂。

    气秘 特点是大便秘结,噫气频作,腹胀痛,胸胁痞满,苔薄而腻。药用广木香10克、郁金8克、槟榔10克、佛手10克、柏子仁10克、郁李仁10克、甘草5克。水煎服,每日一剂。

    热秘 特点为大便干结难解,口渴喜冷饮,肛门灼热,舌苔黄燥,脉实有力。药用生大黄10克(后下)、玄参12克、白芍10克、生地10克、厚朴9克、火麻仁10克、生甘草6克。水煎服,每日一剂。

    在老年便秘的治疗中,绝不可妄用泻火通便之药,而应以润肠通便为主,同时加入理气健脾之品。便秘缓解后,即应停用通便药,而要根据病因,分别继续施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法,以治其本。, http://www.100md.com(苏传胜)