出现骨质疏松 寻因糖尿病
□副主任医师 朱本浩
老年糖尿病的早期症状不典型,多以并发症为首发症状,糖尿病骨病便是其中之一。因血糖、尿糖的出现,使大量的钙从尿中排出,进而血钙降低。当肾脏失钙过多,肠钙吸收减少时,甲状旁腺可发生继发性功能性亢进,引起骨膜下骨质吸收,从而发生骨质疏松、骨质变薄、纤维性骨炎、骨盆畸形乃至病理性骨折。这种病理改变尤以四肢长骨、肋骨、锁骨、盆骨为突出。其次,骨质(钙)代谢与磷、镁有密切关系,当钙从尿中排出过多时,镁、磷排出亦增多,从而使钙代谢异常而导致骨质疏松。因皮肤感染累及骨质,也是导致糖尿病骨病的原因之一。
老年人一旦出现腰酸腿痛、手指抽搐、腓肠肌痉挛,尤其是骨盆畸形或病理性骨折,除了做血钙和骨X线检查外,还应查血糖、尿糖,以便及时确诊、治疗。, 百拇医药
老年糖尿病的早期症状不典型,多以并发症为首发症状,糖尿病骨病便是其中之一。因血糖、尿糖的出现,使大量的钙从尿中排出,进而血钙降低。当肾脏失钙过多,肠钙吸收减少时,甲状旁腺可发生继发性功能性亢进,引起骨膜下骨质吸收,从而发生骨质疏松、骨质变薄、纤维性骨炎、骨盆畸形乃至病理性骨折。这种病理改变尤以四肢长骨、肋骨、锁骨、盆骨为突出。其次,骨质(钙)代谢与磷、镁有密切关系,当钙从尿中排出过多时,镁、磷排出亦增多,从而使钙代谢异常而导致骨质疏松。因皮肤感染累及骨质,也是导致糖尿病骨病的原因之一。
老年人一旦出现腰酸腿痛、手指抽搐、腓肠肌痉挛,尤其是骨盆畸形或病理性骨折,除了做血钙和骨X线检查外,还应查血糖、尿糖,以便及时确诊、治疗。, 百拇医药