医患认识存误区 化验标准太单一 防治高胆固醇刻不容缓
著名心血管病专家胡大一教授日前呼吁：防治高胆固醇刻不容缓!
高胆固醇是心肌梗死与缺血性中风的主要危险因素，但胡教授指出，目前社会上对防治高胆固醇尚重视不够，存在种种误区。首先，大部分神经内科医生担忧，降低胆固醇治疗在减少心肌梗死的同时，会增加脑出血的发生。而胡教授认为，试验表明，降胆固醇治疗可以降低缺血性中风，并且不会增加脑出血。另外，糖尿病患者极易发生心梗，不少医生见其多表现为甘油三酯高，便把该病的治疗重点放在降甘油三酯上，而真正的元凶胆固醇却被放过。
其次，很多病人认为高血脂就是血黏度高，或甘油三酯高，事实上，高血脂主要指高胆固醇。有些病人认为，他汀类药物有副作用，不能长期服用。但临床研究显示，他汀类药物治疗的收益远远大于副作用。还有患者迷信鱼油，胡教授说，鱼油可降甘油三酯，但无法降胆固醇。
第三，化验单上的诊断标准过于单一，使许多本该治疗的患者“漏网”。不同病情的患者，其高胆固醇血症的诊断标准也是不同的。
第四，医保规定，只有总胆固醇水平大于220mg/dl者才能报销他汀等降胆固醇药物，这限制了许多被漏掉的高胆固醇血症者的治疗。
胡大一教授指出，胆固醇轻度升高的患者，通过饮食控制和适量运动可使胆固醇恢复正常水平，但大部分患者还需服用降胆固醇药物。目前他汀类药物是国际上应用最多的降胆固醇药。急性心肌梗死、PTCA和搭桥患者，住院期间就该开始他汀治疗，出院后也应一直用药。对于高血压和高胆固醇血症一肩挑的患者，要坚持“两手抓”，左手持降胆固醇药，右手握降压药，长期坚持联合用药，对心血管病的防治大有裨益。, 百拇医药(本报记者 李晓宏)
高胆固醇是心肌梗死与缺血性中风的主要危险因素，但胡教授指出，目前社会上对防治高胆固醇尚重视不够，存在种种误区。首先，大部分神经内科医生担忧，降低胆固醇治疗在减少心肌梗死的同时，会增加脑出血的发生。而胡教授认为，试验表明，降胆固醇治疗可以降低缺血性中风，并且不会增加脑出血。另外，糖尿病患者极易发生心梗，不少医生见其多表现为甘油三酯高，便把该病的治疗重点放在降甘油三酯上，而真正的元凶胆固醇却被放过。
其次，很多病人认为高血脂就是血黏度高，或甘油三酯高，事实上，高血脂主要指高胆固醇。有些病人认为，他汀类药物有副作用，不能长期服用。但临床研究显示，他汀类药物治疗的收益远远大于副作用。还有患者迷信鱼油，胡教授说，鱼油可降甘油三酯，但无法降胆固醇。
第三，化验单上的诊断标准过于单一，使许多本该治疗的患者“漏网”。不同病情的患者，其高胆固醇血症的诊断标准也是不同的。
第四，医保规定，只有总胆固醇水平大于220mg/dl者才能报销他汀等降胆固醇药物，这限制了许多被漏掉的高胆固醇血症者的治疗。
胡大一教授指出，胆固醇轻度升高的患者，通过饮食控制和适量运动可使胆固醇恢复正常水平，但大部分患者还需服用降胆固醇药物。目前他汀类药物是国际上应用最多的降胆固醇药。急性心肌梗死、PTCA和搭桥患者，住院期间就该开始他汀治疗，出院后也应一直用药。对于高血压和高胆固醇血症一肩挑的患者，要坚持“两手抓”，左手持降胆固醇药，右手握降压药，长期坚持联合用药，对心血管病的防治大有裨益。, 百拇医药(本报记者 李晓宏)