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精神压抑 癌症恐惧 恋爱受挫 为何感到舌部灼痛?

     例1:黄姓中年妇女常感舌部有烫样疼痛,去几家医院检查都未发现病损处,后来在第四军医大学口腔医院被确诊为因绝经期心理因素引发的“灼口综合征”。例2:张某因咽喉痛去医院,医生检查他的口腔时对几个实习医生说:“你们看看,他舌根部疙疙瘩瘩的东西是什么?”张某一听医生说“疙疙瘩瘩”,心中不禁涌起一阵恐慌:“医生,有什么问题吗?”“没有什么。”回家后,他对着镜子一看:“这凸凹不平的东西不是癌还能是什么?”他开始觉得舌部有烧灼痛,尽管医生们都说他没有患癌症,但他舌部烧灼感却日见严重。例3:小李,大学三年级学生。半年前堕入爱河,但不到半年,女生就提出分手。失恋的小李感到异常痛苦,特别是严重的舌部烧灼感搅得他痛苦不堪,被医生诊断为“灼口综合征”。

    例1中的妇女由于更年期精神压抑而发生口腔灼痛的疾病。例2中患者的恐癌心理引发了以口腔灼痛为主的躯体症状,进而陷入了“自检-恐慌-再自检-更恐慌-舌痛加重”的恶性循环中。针对例3,国外研究发现,情绪状态的异常尤其是抑郁情绪,是灼口综合征的重要病因。

    灼口综合征(简称BMS)在临床上并不少见,它是以舌部有烧灼感、刺痛感为主要症状,同时伴有胃肠不适、便秘、烦躁失眠、抑郁、头痛等表现的一组综合征,又称舌痛症。由于其症状表现为烧灼痛、刺痛,与一般疼痛不同,所以常给患者带来恐惧心理。资料显示,BMS存在着许多与心理学相关的因素,大部分患者存在多项心因性躯体化症状,以睡眠障碍为最多见,还有易疲劳、烦恼、虚弱、腰酸背痛等各种躯体不适感。

    目前,对BMS的心理行为治疗有心理疏导、认知疗法、行为疗法和心理药物治疗等。常用的治疗方法是心理疏导,同时使用抗焦虑及抗抑郁药物。此外,还应加强对患者的辅助治疗,如让患者养成良好的生活习惯,坚持体育锻炼,避免经常性的口腔自检,适当服用维生素和谷维素等。(柏正宏)
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