孕期切莫小视瘙痒
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种与妊娠有关的疾病，多发生于妊娠中、晚期，以皮肤瘙痒(尤以手、足掌瘙痒明显)和黄疸为特征，故又有妊娠期瘙痒症或妊娠特发性黄疸之称。
本症的病因迄今未明，多数学者认为可能与妊娠后体内雌激素代谢失调有关。妊娠后，孕妇体内雌激素水平升高，可导致胆盐代谢能力的改变，促成肝内胆汁淤积。由于胆盐存积于皮下，刺激感觉神经末稍，便产生瘙痒，当肝功能受到一定程度的影响时，就可出现黄疸。本症有家族性的特点，常常母女或姐妹都会发病。
本症对孕妇无明显危害，产后不会遗留慢性肝脏病损，瘙痒与黄疸常于产后12周自行消退。本症的危害主要在于对围产儿的不良影响。胆酸剌激子宫及蜕膜释放前列腺素，可促发子宫收缩，导致早产，而早产是造成围产儿死亡的重要因素之一。胆酸还可造成母儿间氧和营养物质交换障碍，导致胎儿宫内发育不良、宫内缺氧，甚至可发生胎死宫内的严重后果。
本症的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查，对可疑者应及时作肝功能和血清胆酸测定。
本症确诊后，可服用消胆胺、苯巴比妥或地塞米松等药物，也可服用中药茵陈汤加减，以降低血中胆酸水平。除药物治疗外，患者还应注意适当卧床休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量，改善胎儿宫内缺氧。勤数胎动十分重要，每天早、中、晚各一次，每次1小时，发现胎动减少，则应及时就诊，迟则易发生胎死宫内的严重后果。患者妊娠达37孕周后应终止妊娠，以免因过分延长孕期而发生胎儿宫内猝死的严重后果。
总之，妊娠瘙痒非小事，尤其在妊娠28-30周时出现瘙痒更应高度重视，及时就诊为上策。, 百拇医药(郑惠方)
本症的病因迄今未明，多数学者认为可能与妊娠后体内雌激素代谢失调有关。妊娠后，孕妇体内雌激素水平升高，可导致胆盐代谢能力的改变，促成肝内胆汁淤积。由于胆盐存积于皮下，刺激感觉神经末稍，便产生瘙痒，当肝功能受到一定程度的影响时，就可出现黄疸。本症有家族性的特点，常常母女或姐妹都会发病。
本症对孕妇无明显危害，产后不会遗留慢性肝脏病损，瘙痒与黄疸常于产后12周自行消退。本症的危害主要在于对围产儿的不良影响。胆酸剌激子宫及蜕膜释放前列腺素，可促发子宫收缩，导致早产，而早产是造成围产儿死亡的重要因素之一。胆酸还可造成母儿间氧和营养物质交换障碍，导致胎儿宫内发育不良、宫内缺氧，甚至可发生胎死宫内的严重后果。
本症的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查，对可疑者应及时作肝功能和血清胆酸测定。
本症确诊后，可服用消胆胺、苯巴比妥或地塞米松等药物，也可服用中药茵陈汤加减，以降低血中胆酸水平。除药物治疗外，患者还应注意适当卧床休息，取左侧卧位以增加胎盘血流量，改善胎儿宫内缺氧。勤数胎动十分重要，每天早、中、晚各一次，每次1小时，发现胎动减少，则应及时就诊，迟则易发生胎死宫内的严重后果。患者妊娠达37孕周后应终止妊娠，以免因过分延长孕期而发生胎儿宫内猝死的严重后果。
总之，妊娠瘙痒非小事，尤其在妊娠28-30周时出现瘙痒更应高度重视，及时就诊为上策。, 百拇医药(郑惠方)