哈佛教授：如何应对突发公共卫生事件
卢春玲
SARS之类的突发性重大疾病给人类健康带来威胁，也给社会公共卫生机制在应对突发事件的能力方面带来考验。前不久，担任了6年麻萨诸塞州卫生部部长的霍华德·柯走马上任哈佛大学公共卫生学院副院长。日前，笔者就这一话题采访了他。
预防和应对公共卫生突发事件是个社会系统工程
问：请您介绍一下美国是如何预防和应对不可预测的公共卫生突发事件的？
柯：在美国，对付突发事件的基本思路和常规公共卫生工作是一样的，主要由三部分组成：一是要有高效的公共卫生监测系统来发现、记录、确认和分析新的流行疾病。为此，拥有一流的实验室和一流的科学家非常重要。二是良好的沟通，包括联邦政府和州政府以及地方政府间的沟通(如联邦政府通过疾病控制中心向州和地方政府提供一套应对突发事件的程序指南)、公共卫生领域和其他部门及社会大众的沟通。三是还要有高效的行动，需要相关公共卫生人员，如医院人员的立刻行动。
处理突发事件我认为最重要的一点是，需要整个社会的动员，这是个社会系统工程，是全社会的责任，而不是某个医生，某个医院的责任。
科学家的研究成果是决策基础问：一种新的疾病能否会大规模流行是难以预测的，美国公共卫生官员如何判定某个疾病是否会对公共卫生在短时期内造成极大威胁？
柯：对此做出准确的判断的确是很难的。我们的原则是，首先要找到最好的科学家，在最短的时间内得到最准确的信息，以科学家的分析为决策基础。实验室的研究结果和流行病专家的分析对我们的决策十分关键。
在美国，州卫生部长是为州长工作的，他们是州长班子中的一员。所以，如果基于科学家的分析，州卫生部长认为有疾病流行的可能，要先和州长沟通，和联邦政府沟通。此外，对地方公共卫生官员、医院的管理者，我们都要提供信息。在遭受生化恐怖活动威胁的那段时间，我们几乎天天和不同的部门人员召开电话会议，交流最新的发现。
避免社会混乱公众信任是关键问：在出现公共卫生突发事件时，我们不希望引起公众的慌乱，也担心经济上的影响，比如对旅游、农业的影响。如何判断向大众发布信息的最佳时间呢？
柯：一个基本原则是，必须让公众了解实情，如果威胁存在，应立即向公众发布信息。避免社会慌乱必须得到公众的信任，这种信任对维持社会稳定非常关键。而信任关系是建立在向大众提供实情基础上，一旦公众知道你对事件有所隐瞒，就无法相信你说的一切，即使它们大都是真的。经济上的影响当然令人担心，但没有什么比健康更重要。实际上，治疗疾病的费用会远远大于旅游等不景气带来的经济损失。
(卢春玲)
受访者简介
霍华德·柯是美国著名的癌症专家，麻州第一位亚裔卫生部长、现任哈佛大学公共卫生学院副院长。他是美国前总统克林顿指定的国家癌症顾问委员会中的一员，他在公共卫生领域，尤其是在推动社会戒烟方面贡献较大。, 百拇医药(———访哈佛大学公共卫生学院副院长霍华德·柯(附图片1张))
SARS之类的突发性重大疾病给人类健康带来威胁，也给社会公共卫生机制在应对突发事件的能力方面带来考验。前不久，担任了6年麻萨诸塞州卫生部部长的霍华德·柯走马上任哈佛大学公共卫生学院副院长。日前，笔者就这一话题采访了他。
预防和应对公共卫生突发事件是个社会系统工程
问：请您介绍一下美国是如何预防和应对不可预测的公共卫生突发事件的？
柯：在美国，对付突发事件的基本思路和常规公共卫生工作是一样的，主要由三部分组成：一是要有高效的公共卫生监测系统来发现、记录、确认和分析新的流行疾病。为此，拥有一流的实验室和一流的科学家非常重要。二是良好的沟通，包括联邦政府和州政府以及地方政府间的沟通(如联邦政府通过疾病控制中心向州和地方政府提供一套应对突发事件的程序指南)、公共卫生领域和其他部门及社会大众的沟通。三是还要有高效的行动，需要相关公共卫生人员，如医院人员的立刻行动。
处理突发事件我认为最重要的一点是，需要整个社会的动员，这是个社会系统工程，是全社会的责任，而不是某个医生，某个医院的责任。
科学家的研究成果是决策基础问：一种新的疾病能否会大规模流行是难以预测的，美国公共卫生官员如何判定某个疾病是否会对公共卫生在短时期内造成极大威胁？
柯：对此做出准确的判断的确是很难的。我们的原则是，首先要找到最好的科学家，在最短的时间内得到最准确的信息，以科学家的分析为决策基础。实验室的研究结果和流行病专家的分析对我们的决策十分关键。
在美国，州卫生部长是为州长工作的，他们是州长班子中的一员。所以，如果基于科学家的分析，州卫生部长认为有疾病流行的可能，要先和州长沟通，和联邦政府沟通。此外，对地方公共卫生官员、医院的管理者，我们都要提供信息。在遭受生化恐怖活动威胁的那段时间，我们几乎天天和不同的部门人员召开电话会议，交流最新的发现。
避免社会混乱公众信任是关键问：在出现公共卫生突发事件时，我们不希望引起公众的慌乱，也担心经济上的影响，比如对旅游、农业的影响。如何判断向大众发布信息的最佳时间呢？
柯：一个基本原则是，必须让公众了解实情，如果威胁存在，应立即向公众发布信息。避免社会慌乱必须得到公众的信任，这种信任对维持社会稳定非常关键。而信任关系是建立在向大众提供实情基础上，一旦公众知道你对事件有所隐瞒，就无法相信你说的一切，即使它们大都是真的。经济上的影响当然令人担心，但没有什么比健康更重要。实际上，治疗疾病的费用会远远大于旅游等不景气带来的经济损失。
(卢春玲)
受访者简介
霍华德·柯是美国著名的癌症专家，麻州第一位亚裔卫生部长、现任哈佛大学公共卫生学院副院长。他是美国前总统克林顿指定的国家癌症顾问委员会中的一员，他在公共卫生领域，尤其是在推动社会戒烟方面贡献较大。, 百拇医药(———访哈佛大学公共卫生学院副院长霍华德·柯(附图片1张))