久治不愈的腹泻——陆医生手记之719
一天，我接诊了一个面色萎黄的腹泻患者，他手里捏着一大沓基层医院检查的化验单。
他告诉我：“陆医生，我两个月前因吃了隔夜的虾后引起拉肚子、呕吐，还有发热，于是到村卫生室去输液。挂了三天的头孢菌素，水样便是没有了，但大便仍是稀便。乡卫生院的医生说抗感染力度不够，就换用了更高档的抗生素，继续输液一周，可现在大便还是不成形，有时还有轻微腹部不适，我真担心会不会患了不治之症。”
我一边劝慰病人，一边细心地为他诊治，排除了一些基本的腹泻疾病。又让他查了大便和血液，结果无异常。联想到他用了很多的抗生素，我心里有了一点想法，就对他说：“我今天给你先开些药物，你家里的口服抗生素药物暂时不要服用，如果五天后还是大便不好，就过来做个肠镜检查，可以确切反映你肠道的病变。”他同意了。
五天过后，病人来了，气色很好，兴高采烈地告诉我：“陆医生，我的大便正常了，真是谢谢你!不过我想不通，以前拉肚子用了这么多高档的药物，都治疗不好，咋一吃了你的药就好了呢？”
我哈哈一笑，然后告诉他：“你呢，确切地说是患了胃肠型食物中毒，原因就是你吃了变质的虾，食物中的毒素对你肠道的侵袭让你表现为又拉又吐，但它不是严重的细菌感染，所以没有必要用这么多抗生素。而基层医生没有搞清楚腹泻的具体原因，就大量使用抗生素，结果反而把肠道正常的细菌给抑制了，导致耐药菌乘机在肠道内繁殖生长，诱发二重感染，引起腹泻久治不愈。”
我开的药物是一种很普通的微生态制剂，名叫培菲康，含有肠道双歧杆菌等三种固有细菌的活菌制剂，让你服用后，就是给你肠道重建已经紊乱的菌群平衡，让这些正常的细菌重新各司其职，不让食物中的有害细菌生长繁殖，从而提高你的免疫力。”
病人走后，我陷入了沉思：作为一个临床医生，假如能多用一点辩证的观点去分析和思考问题，也许患者会少走些弯路，少花些冤枉钱。, 百拇医药(王永兵)
他告诉我：“陆医生，我两个月前因吃了隔夜的虾后引起拉肚子、呕吐，还有发热，于是到村卫生室去输液。挂了三天的头孢菌素，水样便是没有了，但大便仍是稀便。乡卫生院的医生说抗感染力度不够，就换用了更高档的抗生素，继续输液一周，可现在大便还是不成形，有时还有轻微腹部不适，我真担心会不会患了不治之症。”
我一边劝慰病人，一边细心地为他诊治，排除了一些基本的腹泻疾病。又让他查了大便和血液，结果无异常。联想到他用了很多的抗生素，我心里有了一点想法，就对他说：“我今天给你先开些药物，你家里的口服抗生素药物暂时不要服用，如果五天后还是大便不好，就过来做个肠镜检查，可以确切反映你肠道的病变。”他同意了。
五天过后，病人来了，气色很好，兴高采烈地告诉我：“陆医生，我的大便正常了，真是谢谢你!不过我想不通，以前拉肚子用了这么多高档的药物，都治疗不好，咋一吃了你的药就好了呢？”
我哈哈一笑，然后告诉他：“你呢，确切地说是患了胃肠型食物中毒，原因就是你吃了变质的虾，食物中的毒素对你肠道的侵袭让你表现为又拉又吐，但它不是严重的细菌感染，所以没有必要用这么多抗生素。而基层医生没有搞清楚腹泻的具体原因，就大量使用抗生素，结果反而把肠道正常的细菌给抑制了，导致耐药菌乘机在肠道内繁殖生长，诱发二重感染，引起腹泻久治不愈。”
我开的药物是一种很普通的微生态制剂，名叫培菲康，含有肠道双歧杆菌等三种固有细菌的活菌制剂，让你服用后，就是给你肠道重建已经紊乱的菌群平衡，让这些正常的细菌重新各司其职，不让食物中的有害细菌生长繁殖，从而提高你的免疫力。”
病人走后，我陷入了沉思：作为一个临床医生，假如能多用一点辩证的观点去分析和思考问题，也许患者会少走些弯路，少花些冤枉钱。, 百拇医药(王永兵)