年轻人能做肾穿刺活检吗
问：我今年25岁，单位体检时发现尿常规检查隐血+3。后来到医院检查，对肾、膀胱、前列腺做B超，报告都是好的。静脉肾盂造影也是好的。再检查尿RBC异形率66%，尿素氮为3.4，肌酐为86，尿酸为0.34，平时无浮肿、高血压、腰酸。医生现在要我做肾穿刺活检，我还年轻，能做吗？有不良影响吗？请问有没有其他的办法，肾穿刺活检成功率高不高？我是不是得了慢性肾炎？那平时应该注意什么？这个病医得好吗？ ——安徽 小黄
小黄读者：
肾穿刺又简称为肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的惟一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。由于许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足，而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
具体而言，首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84%。特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。而且肾脏中大约有100多万个肾单位，而肾穿刺仅取其10～50个肾单位，是极微少的。另外，肾脏具有良好的贮备力和修复能力，一般只有40%的肾单位在进行工作。可见，尽管肾穿刺是一种创伤性的检查方法，总体来说还是安全的。所以你不用担心，放心去做该项检查。
虽然你的B超检查、静脉肾盂造影显示不出病情，但化验显示异常，所以不用肾穿刺活检是无法得知是何种疾病的。你现在不要想太多，尽快去做检查，等结果出来就知道了。不过在疾病治愈前要戒烟酒、避免吃辛辣等刺激性的食物，以免使病情加重。
——康医生
就医咨询：山东大学齐鲁医院肾脏内科主任医师、教授 胡昭
门诊时间：周一、周三全天, 百拇医药
小黄读者：
肾穿刺又简称为肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的惟一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。由于许多临床分型方法不能明确诊断，在判断预后等方面存在很多不足，而采用肾活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
具体而言，首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84%。特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。而且肾脏中大约有100多万个肾单位，而肾穿刺仅取其10～50个肾单位，是极微少的。另外，肾脏具有良好的贮备力和修复能力，一般只有40%的肾单位在进行工作。可见，尽管肾穿刺是一种创伤性的检查方法，总体来说还是安全的。所以你不用担心，放心去做该项检查。
虽然你的B超检查、静脉肾盂造影显示不出病情，但化验显示异常，所以不用肾穿刺活检是无法得知是何种疾病的。你现在不要想太多，尽快去做检查，等结果出来就知道了。不过在疾病治愈前要戒烟酒、避免吃辛辣等刺激性的食物，以免使病情加重。
——康医生
就医咨询：山东大学齐鲁医院肾脏内科主任医师、教授 胡昭
门诊时间：周一、周三全天, 百拇医药