患子宫肌瘤能否怀孕
子宫肌瘤是一种妇女常见的良性肿瘤，30岁以上的妇女中约20%～30%患有子宫肌瘤。发生子宫肌瘤的原因尚不清楚，可能与体内雌激素紊乱有关。长期大量持续的雌激素刺激，可能是其主要发病因素。按子宫肌瘤生长部位，可分为肌壁间子宫肌瘤，即肌瘤生长在子宫肌层内，约占60%～65%；浆膜下子宫肌瘤，即肌瘤向浆膜面发展，突出在子宫表面，约占15%～20%；黏膜下子宫肌瘤，即肌瘤向子宫黏膜面发展，突出于子宫腔，约占10%。子宫肌瘤常为多发性，两种或3种肌瘤同时存在。小的肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，如果肌瘤较大或数目多，可使子宫体和子宫腔变形，或因输卵管受压而妨碍受孕，影响胚胎发育，引起流产、早产或不孕。
妊娠合并子宫肌瘤时，如肌瘤较大，胎儿活动受限，容易产生胎位不正；分娩时肌瘤可妨碍子宫收缩。如肌瘤生长在子宫下部，很可能阻塞产道，影响胎儿娩出。分娩后因子宫收缩不好而出血多及继发感染。妊娠期间因子宫血液供给丰富，子宫肌瘤可迅速增大。有时因肌瘤中心营养供应不足产生出血、液化，发生“红色变性”，孕妇会有腹痛、发烧、血中白细胞增高等现象。
尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可产生如上各种不良影响，但因子宫肌瘤的位置、大小、数目不同，其后果也有很大差异。小的肌壁间和浆膜下肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，能顺利从阴道分娩。如果估计阴道分娩确有困难，则可施行剖宫产术，娩出胎儿后，再酌情处理子宫肌瘤。子宫肌瘤合并妊娠的妇女应根据妊娠月份、肌瘤大小、部位、并发症等因素决定处理方案。因此，患有子宫肌瘤的妇女，怀孕后的要求是遵照医嘱，定期检查。 (吴国健), 百拇医药
妊娠合并子宫肌瘤时，如肌瘤较大，胎儿活动受限，容易产生胎位不正；分娩时肌瘤可妨碍子宫收缩。如肌瘤生长在子宫下部，很可能阻塞产道，影响胎儿娩出。分娩后因子宫收缩不好而出血多及继发感染。妊娠期间因子宫血液供给丰富，子宫肌瘤可迅速增大。有时因肌瘤中心营养供应不足产生出血、液化，发生“红色变性”，孕妇会有腹痛、发烧、血中白细胞增高等现象。
尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可产生如上各种不良影响，但因子宫肌瘤的位置、大小、数目不同，其后果也有很大差异。小的肌壁间和浆膜下肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，能顺利从阴道分娩。如果估计阴道分娩确有困难，则可施行剖宫产术，娩出胎儿后，再酌情处理子宫肌瘤。子宫肌瘤合并妊娠的妇女应根据妊娠月份、肌瘤大小、部位、并发症等因素决定处理方案。因此，患有子宫肌瘤的妇女，怀孕后的要求是遵照医嘱，定期检查。 (吴国健), 百拇医药