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编号:10547936
傅青主女科---血崩
http://www.100md.com 2004年6月14日 生物谷
     篇名:血崩昏暗

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有一时血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事者,人莫不

    谓火盛动血也。然此火非实火,乃虚火耳。世人一见血崩,往往用

    止涩之品,虽亦能取效于一时,但不用补阴之药,则虚火易于冲击

    ,恐随止随发,以致经年累月不能全愈者有之。是止崩之药,不可

    独用,必须于补阴之中行土崩之法。方用固本止崩汤。

    大熟地(一两,九蒸) 白朮(一两,土炒焦)

    黄耆(三钱,生用) 当归(五钱,酒洗)

    黑姜(二钱) 人参(三钱)

    水煎服。一剂崩止,十剂不再发。倘畏药味之重而减半,则力

    薄而不能止。方妙在全不去止血而惟补血,又不止补血而更补气,

    非惟补气而更补火。盖血崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一

    线之气,以为护持,若不急补其气以生血,而先补其血而遗气,则

    有形之血,恐不能遽生,而无形之气,必且至尽散,此所以不先补

    血而先补气也。然单补气则血又不易生;单补血而不补火,则血又

    必凝滞,而不能随气而速生。况黑姜引血归经,是补中又有收敛之

    妙,所以同补气补血之药并用之耳。

    若血崩数日,血下数斗,六脉俱无,鼻中微微有息,不可遽服

    此方,恐气将脱不能受峻补也。有力者用辽人参去芦三钱煎成,冲

    贯众炭末一钱服之,待气息微旺然后服此方,仍加贯众炭末一钱,

    无不见效;无力者用无灰黄酒冲贯众炭末三钱服之,待其气接神清

    始可服此方。人参以党参代之,临服亦加贯众炭末一钱冲入。

    篇名:年老血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有年老血崩者,其症亦与前血崩昏暗者同,人以为老妇之

    虚耳,谁知是不慎房帏之故乎!方用加减当归补血汤。

    当归(一两,酒洗) 黄耆(一两,生用)

    三七根末(三钱) 桑叶(十四片)

    水煎服。二剂而血少止,四剂不再发。然必须断欲始除根,若

    再犯色欲,未有不重病者也。夫补血汤乃气血两补之神剂,三七根

    乃止血之圣药,加入桑叶者,所以滋肾之阴,又有收敛之妙耳。但

    老妇阴精既亏,用此方以止其暂时之漏,实有奇功,而不可责其永

    远之绩者,以补精之味尚少也。服此四剂后,再增入:

    白朮(五钱) 熟地(一两)

    山药(四钱) 麦冬(三钱)

    北五味(一钱)

    服百剂,则崩漏之根可尽除矣。

    亦有孀妇年老血崩者,必系气冲血室,原方加杭芍炭三钱,贯

    众炭三钱极效。

    篇名:少妇血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 有少妇甫娠三月,即便血崩,而胎亦随堕,人以为挫闪受伤而

    致,谁知是行房不慎之过哉!治法自当以补气为主,而少佐以补血

    乏品,斯为得之。方用固气汤。

    人参(一两) 白朮(五钱,土炒)

    大熟地(五钱,九蒸) 当归(三钱,酒洗)

    白茯苓(二钱) 甘草(一钱)

    杜仲(三钱,炒黑) 山萸肉(二钱,蒸)

    远志(一钱,去心) 五味子(十粒,炒)

    水煎服。一剂而血止,连服十剂全愈。此方固气而兼补血。已

    去之血,可以速生,将脱之血,可以尽摄。凡气虚而崩漏者,此方

    最可通治,非仅治小产之崩。其最妙者,不去止血,而止血之味,

    含于补气之中也。

    妊娠宜避房事,不避考纵幸不至崩往往堕胎,即不堕胎生子亦

    难养,慎之!戒之!

    篇名:交感出血

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有一交合则流血不止者,虽不至于血崩之甚,而终年累月

    不得愈,未免血气两伤,久则恐有血枯经闭之忧。此等之病,成于

    经水正来之时交合,精冲血管也。夫精冲血管,不过一时之伤,精

    出宜愈,何以久而流红?不知血管最娇嫩,断不可以精伤。凡妇人

    受孕,必于血管己净之时,方保无虞。倘经水正旺,彼欲涌出而精

    射之,则欲出之血反退而缩入,既不能受精而成胎,势必至集精而

    化血。交感之际,淫气触动其旧日之精,则两相感召,旧精欲出,

    而血亦随之而出。治法须通其胞胎之气,引旧日日之集精外出,而

    益之以补气补精之药,则血管之伤,可以补完矣。方用引精止血汤

    。

    人参(五钱) 白朮(一两,土炒)

    茯苓(三钱,去皮) 熟地(一两,九蒸)

    山萸肉(五钱,蒸) 黑姜(一钱)

    黄柏(五分) 芥穗(三钱)

    车前子(三钱,酒炒)

    水煎。连服四剂愈,十剂不再发。此方用参儿以补气,用地萸

    以补精,精气既旺,则血管流通;加入茯苓、车前以利水与窍,水

    利则血管亦利;又加黄柏为引,直入血管之中,而引夙精出于血管

    之外;芥穗引败血出于血管之内;黑姜以止血管之口。一方之中,

    实有调停曲折之妙,故能怯旧病而除陈苛。然必须慎房帏三月,破

    者始不至重伤,而补者始不至重损,否则不过取目前之效耳。其慎

    之哉!宜寡欲。

    篇名:郁结血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有怀抱甚郁,口干舌渴,呕吐吞酸,而血下崩者,人皆以

    火治之,时而效,时而不效,其故何也?是不识为肝气之郁结也。

    夫肝主藏血,气结而血亦结,何以反至崩记?盖肝之性急,气结则

    其急更甚,更急则血不能藏,故崩不免也。治法宜以开郁为主,若

    徒开其郁,而不知平肝,则肝气大开,肝火更炽,而血亦不能止矣

    。方用平肝开郁止血汤。

    白芍(一两,醋炒) 白朮(一两,土炒)

    当归(一两,酒洗) 丹皮(三钱)

    三七根(三钱,研末) 生地(三钱,酒炒)

    甘草(二钱) 黑芥穗(二钱)

    柴胡(一钱)

    水煎服。一剂呕吐止,二剂干渴除,四剂血崩愈。方中妙在白

    芍之平肝,柴胡之开郁,白朮利腰脐,则血无积住之虞。荆芥通经

    络,则血有归还之乐。丹皮又清骨髓之热。生地复清脏腑之炎。当

    归、三七于补血之中,以行止血之法,自然郁结散而血崩止矣。

    此方入贯仲炭三钱更妙。

    篇名:闪跌血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有升高坠落,或闪挫受伤,以致恶血下流,有如血崩之状

    者,若以崩治,非徒无益而又害之也。盖此症之状,必手按之而疼

    痛,久之则面色痿黄,形容枯搞,乃是瘀血作祟,并非血崩可出。

    倘不知解瘀而用补涩,则瘀血内攻,疼无止时,反致新血不得生,

    旧血无由化,死不能悟,岂不可伤哉!治法须行血以去瘀,活血以

    止疼,则血自止而愈矣。方用逐瘀止血汤。

    生地(一两,酒炒) 大黄(三钱)

    赤芍(三钱) 丹皮(一钱)

    当归尾(五钱) 枳壳(五钱,炒)

    龟板(三钱,醋炙) 桃仁(十粒,泡炒,研)

    水煎服。一剂疼轻,二剂疼止,三剂血亦全止,不必再服矣。

    此方之妙,妙于活血之中,佐以下滞之品,故逐瘀如扫,而止血如

    神。或疑跌闪升坠,是由外而伤内,虽不比内伤之重,而既已血崩

    ,则内之所伤,亦不为轻,何以只治其瘀而不顾气也?殊不知跌闪

    升坠,非由内伤以及外伤者可比。盖本实不拨,去其标病可耳,故

    日急则治其标。

    凡跌打损伤致唾血,呕血皆宜如此治法,若血聚胃中,宜加川

    厚朴一钱半,姜汁炒。

    篇名:血海太热血崩

    出典:傅青主女科上卷\血崩

    内文: 妇人有每行人道,经水即来,一如血崩,人以为胞胎有伤,触

    之以动其血也,谁知是子宫血海因太热而不固乎!夫子宫即在胞胎

    之下,而血海又在胞胎之上。血海者,冲脉也。冲脉太寒而血即亏

    ,冲脉太热而血即沸,血崩之为病,正冲脉之火热也。然既由冲脉

    之热,则应常崩而无有止时,何以行人道而始来,果与肝木无恙耶

    ?夫脾健则能摄血,肝平则能藏血。人未入房之时,君相二火,寂

    然不动,虽冲脉独热,而血亦不至外驰。及有人道之感,则子宫大

    开,君相火动,以热招热,同气相求,翕然齐动,以鼓其精房,血

    海泛滥,有不能止遏之势,肝欲藏之而不能,脾欲摄之而不得,故

    经水随交感而至,若有声应之捷,是惟火之为病也。治法必须滋阴

    降火,以清血海而和子宫,则终身之病,可半载而除矣。然必绝欲

    三月而后可,方用清海丸。

    大熟地(一斤,九蒸) 山萸(十两,蒸)

    山药(十两,炒) 丹皮(十两)

    北五味(二两,炒) 麦冬肉(十两)

    白朮(一斤,土炒) 白芍(一斤,酒炒)

    龙骨(二两) 地骨皮(十两)

    干桑叶(一斤) 元参(一斤)

    沙参(十两) 石斛(十两)

    上十四味,各为细末,合一处,炼蜜丸桐子大,早晚每服五钱

    ,白滚水送下,半载全愈。此方补阴而无浮动之虑,缩血而无寒凉

    之苦,日计不足,月计有余,潜移默夺,子宫清凉,而血海自固。

    倘不揣其本而齐其末,徒以发灰、白矾,黄连炭、五倍子等药末,

    以外治其幽隐之处,则恐愈涩而愈流,终必至于败亡也。可不慎与

    !, 百拇医药