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医林改错---半身不遂论叙
http://www.100md.com 2004年6月14日 生物谷
     半身不遂论叙

    医家立言著书,心存济世者,乃良善之心也,必须亲治其症,屡验方法,万无

    一失,方可传与后人。若一症不明,留与后人再补,断不可徒取虚名,恃才立论,

    病未经见,揣度立方,倘病不知源,方不对症,是以活人之心,遗作杀人之事,可

    不畏欤?如伤寒、瘟疫、杂症、妇科,古人各有所长,对症用方,多半应手取效,

    其中稍有偏见,不过白玉微瑕,惟半身不遂一症,古之著书者,虽有四百余家,于

    半身不遂立论者,仅止数人,数人中并无一人说明病之本源,病不知源,立方安得

    无惜?余少时遇此症,始遵《灵枢》、《素问》、仲景之论,治之无功;继遵河间

    、东垣、丹溪之论,投药罔效。辗转踌躇,几至束手。伏思张仲景论伤寒,吴又可

    着瘟疫,皆独出心裁,并未引古经一语。余空有活人之心,而无济世之手。凡辽是

    症,必细心研究,审气血之荣枯,辨经络之通滞,四十年来,颇有所得。欲公之天

    下,以济后人。奈不敢以管见之学,驳前人之论,另立方法,自取其罪。友人曰:

    真胸有确见,屡验良方,补前人之缺,救后人之难,不但有功于后世,正是前代之

    勋臣,又何罪之有?余闻斯议,不揣鄙陋,将男妇小儿半身不遂、瘫腿痿症、抽搐

    筋挛,得病之源、外现之症、屡验良法、难治易治之形状、及前人所论脉理脏腑经

    络之错误,一一绘图申明其说,详述前后,以俟高明,再加补助,于医道不无小补

    云尔。

    ■ 半身不遂论

    半身不遂,病本一体,诸家立论,竟不相同。始而《灵枢经》曰:虚邪偏客于

    身半,其入深者,内居荣卫,荣卫衰则真气去,邪气独留,发为偏枯,偏枯者,半

    身不遂也。《素问》曰:风中五脏六腑之俞,所中则为偏风。张仲景曰:夫风之为

    病,当令人半身不遂。三书立论,本源皆专主于风。至刘河间出世,见古人方论无

    功,另出手眼,云:中风者,非肝木之风内动,亦非外中于风,良由将息失宜,内

    火暴甚,水枯莫制,心神昏昧,卒倒无所知,其论专主于火。李东垣见河间方论矛

    盾,又另立论,曰:中风者,气虚而风邪中之,病在四旬以后,壮盛稀有,肥白气

    虚者问亦有之。论中有中腑、中脏、中血脉、中经络之分,立法以本气虚、外受风

    邪是其本也。朱丹溪见东垣方症不符,又分途立论,言:西北气寒,有中风;东南

    气湿,非真中风。皆因气血先虚,湿生痰,痰生热,热生风也。其论专主于痰,湿

    痰是其本也。王安道见丹溪论中有东南气温非真中风一句 ......

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