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不育夫妇在生活中的注意事项? 等
http://www.100md.com 2004年6月16日 搜狐健康
     不育夫妇在生活中的注意事项?

    不孕不育的患者,除了查明病因,针对性地进行治疗外,在生活上也应加以注意,这样才能收到更佳的疗效。那么生活上应注意些什么呢?

    (1)心理上要坦然,不能过分焦虑和忧虑。要保持愉快的心情,培养广泛的兴趣。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。

    (2)注意自我保护,减少不孕的发生。对一些可能影响生育的工作应当注意防护,如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等,避免高温作业等。不孕、育患者应尽量避免吸烟饮酒。

    (3)增加营养,加强锻炼。多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成,而维生素类也是必需营养,宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。
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    (4)平时宜节欲,避免房事过频。节制性生活有利于孕育种子,对预防不孕是极为重要的。但也不可间隔过久,否则有潴留的精液存在,精子运动会受到影响。宜选用女方排卵期同房,以增加受孕机会。

    (5)纠正不正当的性交方式,克服或杜绝不正当的性行为,戒除手淫。

    

    导致不孕不育症发生的外在因素

    环境污染:除水质、空气、食品污染对生殖功能有影响外,还有电、磁、辐射、噪音污染,以及微波、红外线、紫外线、超声、X线、γ射线等。
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    有毒、有害物质:如重金属铝、钴、铅等,以及棉酚、杀虫剂、除草剂、防腐剂都可以对睾丸生精机能造成损害。而锰可使60%受害妇女不排卵,农药如DDT、DDE、DDD、狄氏剂、六氯化苯等可使雌激素代谢障碍,导致不育;苯、丁醇化合物、氯乙烷、666、烃、聚合物、酞青染料均可使雌激素分泌减少,影响生育。

    营养不良、微量元素缺乏、维生素缺乏均可导致不育症。如维生素A缺乏可使精子细胞发育不良;维生素B12缺乏可使睾丸曲细精管萎缩,成熟精子减少,也使成熟卵泡减少;缺锌可致少精、弱精与死精;缺铜可影响输卵管的输卵功能,导致不育。

    
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    不孕不育症病人心理表现

    大致有以下几个方面:

    (1)焦虑、抑郁

    久不生育,各种社会压力较大,而“性”属禁区,难以与亲朋好友进行比较深入的探讨,只好胡思乱想,自寻烦恼,先是焦虑不安,久则抑郁。

    (2)疑虑重重

    有些病人月经不调,怀疑自己有病,去多家医院求医找病,对医生告诉的“没有器质性病变”不相信,非要找到毛病为止。有些病人怀疑配偶有病,互不信任,造成感情危机。

    (3)躁动不安

    有病乱求医,一个月内去2~3家医院求医,找的都是很有声望的名家,慕名而至,未经系统诊治却又失望而去
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    (4)失望

    长期诊治仍不孕不育,容易丧失信心。被人拉来就诊,半推半就,表情淡漠,丧失信心,懒于诊治,愁眉不展。

    (6)轻生

    有的病人经多年治疗无效,夫妻关系紧张,面临离婚,有些病人觉得作为一个女人无生育能力,对不起丈夫,对不起公婆想一死了之。

    

    卵巢功能早期衰竭引起不孕症的表现

    卵巢功能早期衰竭,又称早期绝经综合征,主要表现为卵巢功能过早停止活动。
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    一般正常妇女在45岁左右卵巢才逐渐停止活动而发生绝经,而本病患者早在30岁,最晚40岁卵巢活动就逐渐停止而出现绝经。有些人可表现为突然闭经,也有的可先有月经失调然后闭经,半数以上患者可有面部潮红、发热等更年期综合征症状。

    本病并不罕见,在大龄结婚的不孕症以及继发性不孕中本病占有一定地位,可占全部闭经的0.9%,占继发性闭经的4%~20%。这类患者在青春期时表现为第二性征发育较差和延迟,或第二性征不明显,成年后有的可有生殖器官萎缩,以致不孕。

    

    女性不孕会伴随哪些症状?

, http://www.100md.com     (1)月经周期改变,表现为提早或延迟;经量改变,表现为经量过多或过少。

    (2) 痛经:有子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫位置异常等疾病时可出现经期腹痛。

    (3) 闭经:指年龄超过18岁尚无月经来潮或月经来潮后又连续停经超过6个月。

    (4) 白带异常:有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、有异味,或伴外阴搔痒等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。

    (5) 腹痛:慢性下腹、两侧腹隐痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症等情况时出现。

    (6) 溢乳:非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或慢性肾功能衰竭等疾病。溢乳常常合并闭经导致不孕。
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    中医治疗男性不孕不育的办法

    可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药:

    (1)属肾精亏虚型的,宜补肾填精、固涩精关,可服用六味地黄丸、五子地黄丸、五子衍宗丸等。

    (2)属肝气郁结型的,宜疏肝解郁,可选用逍遥丸、舒肝丸、归芍六君丸等。

    (3)属命门火衰型的,宜壮肾阳,可选用右归丸、补肾强身片等。

    (4)属肾阴亏虚型的,宜滋阴补肾,可选用知柏地黄丸、加味地黄丸等。
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    (5)属气滞血瘀型的,宜活血化瘀,可选用小腹逐瘀丸、乌金丸等。

    (6)属痰湿内盛型的,宜燥湿祛痰、健脾和胃,可选用香砂六君丸、加味香砂枳术丸等。

    

    试管婴儿可解决不孕不育

    试管婴儿又称体外受精联合胚胎移植技术(IVF),从妇女体内取出卵子,放入试管内培养一阶段,与精子受精后,待受精卵发育成8~16个细胞胚泡时,再移植到妇女子宫内着床,发育成胎儿。

    1977年世界首例试管婴儿成功,北京医科大学附属三院于1988年完成中国大陆首例试管婴儿。试管婴儿的成功为治疗不孕症开辟了一条新的途径;该技术适用于女性输卵管堵塞,粘连,宫颈粘液问题,男性少精,及不明原因的不孕不育。一般要求女方年龄在40岁以下;卵巢具有排卵功能;子宫正常能接受胚胎着床及胎儿发育成长,男方精子正常能与卵子结合。
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    警惕继发性不孕症

    从近年的不孕症门诊来看,继发性不孕症的女性,所占比例已越来越多。造成女性继发性不孕的原因虽然也很多,但是极大多数患者,是因有人工流产与药物流产史有直接的关系。那么到底流产对未来生育有何影响呢?通常可以发生下述情况:

    1.流产后易并发炎症由于手术是在无法窥视的子宫内进行,从扩张宫颈到机械反复进出宫腔清刮,均有可能造成:

    a.子宫内膜炎、间质多炎性细胞不但能够杀害精子,而且也会造成血管及内膜分泌欠佳。易引起未来不孕与流产。
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    b.多次或过度刮宫引起宫腔粘连,影响孕卵着床而致不孕。c.手术后不洁性交或护理不善引起上行感染,造成附件卵巢周围粘连,或输卵管远端与周围肠管及大网膜粘连引起积液等,使精子无法进入输卵管壶腹部正常受精,引起不孕。

    2.流产后易造成虚损由于流产系生物、物理、化学的手段和方法终止正常妊娠,这就不可避免地造成胞宫损伤,脏腑经络气血失调。健康者能自行调整恢复常态,生机不旺、形质虚弱者,则易于罹患各种疾病而致不孕。流产刮宫术后,由于产后双重致虚的因素,胞宫受到创伤,不但好损气血,还由于胞宫与冲任直接连属,通过经脉与肾肝脾等脏腑间接属络,所以胞宫受损,还必然累及有关经络、脏腑的气血运行和阴阳平衡。而这一切都与女性的生殖息息相关,牵一发而动全身,都会干扰正常生殖功能致使不孕。

    3.流产后的心理冲击流产刮宫手术后作为一种外界刺激,常常冲击与破坏了女性的正常心理平衡。比如性冷淡、性恐惧等。特别是在流产后较长一段时间内未能再孕,后经过反复多次检查和治疗仍未有起色时,往往表现出自卑、悲观、忧郁烦躁的复杂情绪。
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    怎样预防不育不孕症?

    普及性方面的知识,掌握受孕原理。应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。

    预防为主,及早发现、治疗可以引起不育不孕的疾病。如盆腔炎,在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗,不一定会造成输卵管不通,也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的发生,有利于受孕。如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不育不孕症。
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    保持愉快心情,减少精神紧张。生儿育女是人生的希望,但有时盼子太心切,反而不会怀孕。特别是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能,影响受孕。因此切忌急躁、自卑及精神紧张。

    减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕是有积极意义的。有些患者因手术不洁引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流等手术,引起月经不调或宫腔粘连等而影响生育。

    注意自我保护。某些从事如接触放射线、某些有毒物质等特殊工作的人,应认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。另外要养成良好的生活习惯,避免频繁的热水浴,避免长期穿紧身裤,积极参加体育锻炼,增强体质。

    
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    治疗切忌乱投医

    不孕患者常常由于受到社会与家庭的压力,思想负担较重,容易道听途说而去投医,甚至去求神拜佛或服用所谓的"秘方",或夫妇双方盲目地服用人参、鹿茸、海马、黄狗肾等中药,以期生精育子。结果不仅会失去治愈的时机,而且会造成极大的经济损失。

    实践证明:不孕不育症的原因很复杂,不孕与年龄及不孕时间有很大的关系;有些因先天性畸形,无子宫者,是根本不会怀孕的。目前,有些“医师”打着“专治不孕症”的牌子到处散布广告,自称家传祖方或秘方,其实都是不可信的。况且有的检查如内分泌测定,宫腔镜、腹腔镜及B型超声波检查排卵,需要有一定仪器设备,并且还要求医生有一定的技术水平与经验,所以,凡不孕患者,应到有条件检查的医院就诊,以期及早得到科学的治疗。千万不要听信游医的谎言。

    
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    继发性不孕症的防治

    A.加大婚前两性卫生健康教育,中、大学生以及年青夫妇都应该认真接受性教育或再教育。

    B.对于炎症感染,消毒工作要严密,医务工作者首先要严格执行。其次是在手术时要避免组织创伤,并在术后仔细嘱咐患者应该注意的事项。患者如在术后遇到急性炎症或大出血等情况时,一定要就近到条件比较好的医院急诊。不可担心隐私的暴露而延误病情,使病情恶化形成盆腔脓肿,久而转为慢性盆腔炎致使不孕症,甚至造成生命危险。

    C.门诊的一些病人均为慢性病人。在对其治疗的时候,首先需要查明病情,是月经紊乱、排卵功能障碍、输卵管通畅受阻还是远端积水、粘连,有无慢性盆腔炎、包块等。子宫位置后屈严重、宫颈重度糜烂分泌过多也可影响受孕。临床上,作分类治疗或按中医理论给以温、通、疏、补,对症下药或整体调整给予中西医结合治疗,均可收到了较为满意的疗效。
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    治疗男性不育的办法

    不育症的治疗,应针对病因进行,患者最好先到有关医院专科做系统检查,经医生确诊后再进行针对性的治疗,不可随意买药服用。

    目前治疗男性不育的办法很多,特别是中医药有比较好的疗效,但只有部分患者可以孕育,对一些“不治之症”,例如无睾、睾丸附睾发育不全、输精管缺如等,现代医学暂无有效疗法,唯一可行的是人工授精。

    对其他情况,要针对病因进行治疗。比如:输精管节段性梗阻和精素静脉曲张可以做手术治愈;精子质量低下可以中西医结合治疗;抗精子抗体阳性者可适当使用免疫抑制剂;生殖系统炎症可实行抗炎治疗等。

    较为重要的一点是,患者应保持一颗“平常心”,不要“求子心切”,以免造成太大的心理压力,因为精神情绪的变化可影响受孕,反过来不孕症也可导致精神情绪变化,如不孕夫妇得不到心理治疗和不能控制自身感觉和情绪,则将导致不孕的恶性循环。

    不孕不育症的检查、治疗需时间较长,一般要半年左右,患者和医生都要有耐心,积极配合才有希望。

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