不要把“中毒”扩大化
经过多年的科普宣传，人们对小儿铅中毒的警惕程度提高了，这是好现象。但有些家长又走向了另外一个极端，常把孩子出现的一些“异常”现象，比如，食欲不好、注意力不能集中、记忆力差等牵强附会地和铅中毒联系起来，并给孩子服用驱铅的药品或保健品；更有一些单位和个人为了经济利益，利用人们对铅的警惕心理，为孩子们检测血铅后，将原本在正常范围的血铅水平，错判或故意说成“铅超标”，向家长兜售排铅产品。k*wl, 百拇医药
近日新华社就有这样一条消息：很多孩子在忧心如焚的家长带领下，到上海第二医科大学附属新华医院铅中毒门诊就医，他们曾经在一些商业单位接受免费测铅，查出孩子体内铅含量"严重超标"，并被告知需要接受治疗，服用数千元一个疗程的保健品。但经过正规的静脉血铅检查，90%以上的孩子血铅均在目前公认的可接受范围内。最近两年在该门诊就诊的近3000个孩子中，真正需要排铅治疗的只有8个。k*wl, 百拇医药
北京大学第三医院职业病研究中心主任赵金垣教授告诉记者，最近几年，儿童铅中毒被人为地夸大了，并不当地使用了排铅治疗。k*wl, 百拇医药
■1每个人的血液里都有铅k*wl, 百拇医药
铅是工业生产中的一种重要原料，早已为人们所采用。自工业革命以来，全世界铅的产量逐年增加。随着使用范围的扩大，铅也“进入”到了环境，随之进入到人体。k*wl, 百拇医药
上个世纪初，澳大利亚的一个医生发现，在昆士兰州的一个小村子，许多人在壮年的时候就死去了，且多死于慢性肾功能衰竭。尸体解剖发现他们有一个共同特点——肾脏萎缩。追查原因，是铅中毒所致。原来，他们贮藏葡萄酒的容器是铅制的。上个世纪五六十年代，美国医生发现许多儿童铅中毒，是因为孩子们常用手抠墙壁上的油漆送到嘴里所致，而铅是油漆中的稳定剂。k*wl, 百拇医药
目前，可以说铅是无处不在。铅是汽油的抗爆剂，使用含铅汽油的汽车尾气中不可避免地含有铅；铅还用来生产电池，如果废旧电池被随处丢弃，其中的铅就会渗入到土壤，而使土壤、地下水受到污染；如果电池被焚烧，其中的铅还会污染大气，等等。k*wl, 百拇医药
生活在现代工业化的环境中，人们不可避免地会接触到铅。赵金垣教授说，现在无论是城市还是乡村，成人或是儿童，血铅为零的人几乎不存在；也就是说我们每个人的身体里都有铅。k*wl, 百拇医药
■2血铅超标的小儿不到1/10
赵金垣教授向记者讲解说，化学物质中毒有明显的“量效关系”，即症状表现与体内的有害物质含量有密切关系，量达到一定的程度，才会产生毒效应。小儿血铅水平超过100微克/升时，仅能对身体产生轻微影响，但一般没有突出临床表现。在我国推行无铅汽油前，城市儿童血铅水平超过100微克/升的发生比例是15%左右。现在有所降低，抽样调查结果为5%左右。超过200微克/升时，对机体有肯定的损害作用，其发生比例尚不到2%。两者加起来也不到1/10。tf[u, 百拇医药
而一些商业单位在到学校为孩子们检测血铅时，恨不得能查出一半的孩子“铅超标”。所以，如果孩子在某处进行了血铅检测，被告知“铅超标”时，家长要多留个心眼儿，到正规医院的职业病或化学中毒专科进行一下复查。tf[u, 百拇医药
■3绝大部分小儿不需药物排铅tf[u, 百拇医药
赵金垣教授还告诉记者：血铅稍高的儿童绝大部分是不需要用药物排铅的(短时间内摄入大量铅的急性铅中毒除外)。这是因为一方面小儿体内的铅远没到需要用药物驱排的程度；另一方面，排铅药是一种络合剂，它进入到人体后，和血液中的铅结合起来形成络合物，这种络合物可以顺利地排出人体。但是，这种络合剂在络合铅的同时，也会络合其他微量元素，而其中一些微量元素正是儿童生长所必需的。故在不当使用时会发生一些副作用，甚至影响儿童的生长发育。tf[u, 百拇医药
再则，赵金垣教授说，是不是铅中毒，应找专科医生进行诊断。家长不要自行将孩子的消瘦、不爱吃饭、注意力不集中等表现和铅中毒联系起来。如果不是铅中毒，而是其他疾病引起，一味去排铅的话，反会加重病情。tf[u, 百拇医药
■4排铅可多吃水果、蔬菜和粗粮tf[u, 百拇医药
记者问赵金垣教授：如果不给孩子排铅，那会不会越积越多，最后导致铅中毒啊？赵金垣教授说：“那不一定。首先，机体本身有很好的代偿机制，会有效地排除体内的有害物质，我们每次排出的尿中可以查出铅、汞、砷等各种有害元素。其次，水果、蔬菜、粗粮中含有的大量维生素C、维生素E和B族维生素、各种有益微量元素(锌、硒等)，这些物质都有排铅作用。我们每天给小儿吃蔬菜、水果、粗粮，也能起到排铅的作用。另外，要想要想让毒素排出得快，还可以给孩子多喝水。”tf[u, 百拇医药
■5加强“防铅”思想tf[u, 百拇医药
我们不应把铅中毒问题扩大化是对的；但我们还应认识到环境中的铅是普遍存在的，对小儿的健康还是有威胁的。如果在生活中不注意，小儿的血铅就有可能会逐渐蓄积到中毒量。所以，要尽量避免让儿童接触过量的铅。tf[u, 百拇医药
对于“防铅”，专家有如下建议：tf[u, 百拇医药
不带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。tf[u, 百拇医药
在位于交通繁忙的马路附近或工业区附近的居室内，应经常用湿抹布抹去儿童能够摸到部位的灰尘；食品和奶瓶嘴应加罩。tf[u, 百拇医药
直接从事铅作业的工人在下班前，必须按规定洗澡，更衣后方能回家；乳母喂奶前应洗手、更衣；不应将工作服和小孩的衣服放在一起洗涤。tf[u, 百拇医药
每天早上应将水龙头打开约1~5分钟，放掉前一晚囤积在自来水管中的水。tf[u, 百拇医药
在日常生活中，应避免让孩子玩耍和使用含铅玩具。让孩子勤洗手，特别是在进食前。此外，指甲缝是大量铅尘藏匿的部位，家长要为孩子经常修剪指甲。tf[u, 百拇医药
孩子应少食含铅高的食物，如普通皮蛋(松花蛋)等；蔬菜、水果食用前要洗净，能去皮的要去皮，以防含铅农药的残留；尽量不用带彩釉的餐具盛装食物；孩子要少饮罐装饮料，因为许多金属饮料罐，仍使用铅作为焊缝材料。tf[u, 百拇医药
少吃过分油腻的食品，油腻食物可以促进肠道对铅的吸收。tf[u, 百拇医药
本报记者 杨六香 图/贾宁(杨六香 )
近日新华社就有这样一条消息：很多孩子在忧心如焚的家长带领下，到上海第二医科大学附属新华医院铅中毒门诊就医，他们曾经在一些商业单位接受免费测铅，查出孩子体内铅含量"严重超标"，并被告知需要接受治疗，服用数千元一个疗程的保健品。但经过正规的静脉血铅检查，90%以上的孩子血铅均在目前公认的可接受范围内。最近两年在该门诊就诊的近3000个孩子中，真正需要排铅治疗的只有8个。k*wl, 百拇医药
北京大学第三医院职业病研究中心主任赵金垣教授告诉记者，最近几年，儿童铅中毒被人为地夸大了，并不当地使用了排铅治疗。k*wl, 百拇医药
■1每个人的血液里都有铅k*wl, 百拇医药
铅是工业生产中的一种重要原料，早已为人们所采用。自工业革命以来，全世界铅的产量逐年增加。随着使用范围的扩大，铅也“进入”到了环境，随之进入到人体。k*wl, 百拇医药
上个世纪初，澳大利亚的一个医生发现，在昆士兰州的一个小村子，许多人在壮年的时候就死去了，且多死于慢性肾功能衰竭。尸体解剖发现他们有一个共同特点——肾脏萎缩。追查原因，是铅中毒所致。原来，他们贮藏葡萄酒的容器是铅制的。上个世纪五六十年代，美国医生发现许多儿童铅中毒，是因为孩子们常用手抠墙壁上的油漆送到嘴里所致，而铅是油漆中的稳定剂。k*wl, 百拇医药
目前，可以说铅是无处不在。铅是汽油的抗爆剂，使用含铅汽油的汽车尾气中不可避免地含有铅；铅还用来生产电池，如果废旧电池被随处丢弃，其中的铅就会渗入到土壤，而使土壤、地下水受到污染；如果电池被焚烧，其中的铅还会污染大气，等等。k*wl, 百拇医药
生活在现代工业化的环境中，人们不可避免地会接触到铅。赵金垣教授说，现在无论是城市还是乡村，成人或是儿童，血铅为零的人几乎不存在；也就是说我们每个人的身体里都有铅。k*wl, 百拇医药
■2血铅超标的小儿不到1/10
赵金垣教授向记者讲解说，化学物质中毒有明显的“量效关系”，即症状表现与体内的有害物质含量有密切关系，量达到一定的程度，才会产生毒效应。小儿血铅水平超过100微克/升时，仅能对身体产生轻微影响，但一般没有突出临床表现。在我国推行无铅汽油前，城市儿童血铅水平超过100微克/升的发生比例是15%左右。现在有所降低，抽样调查结果为5%左右。超过200微克/升时，对机体有肯定的损害作用，其发生比例尚不到2%。两者加起来也不到1/10。tf[u, 百拇医药
而一些商业单位在到学校为孩子们检测血铅时，恨不得能查出一半的孩子“铅超标”。所以，如果孩子在某处进行了血铅检测，被告知“铅超标”时，家长要多留个心眼儿，到正规医院的职业病或化学中毒专科进行一下复查。tf[u, 百拇医药
■3绝大部分小儿不需药物排铅tf[u, 百拇医药
赵金垣教授还告诉记者：血铅稍高的儿童绝大部分是不需要用药物排铅的(短时间内摄入大量铅的急性铅中毒除外)。这是因为一方面小儿体内的铅远没到需要用药物驱排的程度；另一方面，排铅药是一种络合剂，它进入到人体后，和血液中的铅结合起来形成络合物，这种络合物可以顺利地排出人体。但是，这种络合剂在络合铅的同时，也会络合其他微量元素，而其中一些微量元素正是儿童生长所必需的。故在不当使用时会发生一些副作用，甚至影响儿童的生长发育。tf[u, 百拇医药
再则，赵金垣教授说，是不是铅中毒，应找专科医生进行诊断。家长不要自行将孩子的消瘦、不爱吃饭、注意力不集中等表现和铅中毒联系起来。如果不是铅中毒，而是其他疾病引起，一味去排铅的话，反会加重病情。tf[u, 百拇医药
■4排铅可多吃水果、蔬菜和粗粮tf[u, 百拇医药
记者问赵金垣教授：如果不给孩子排铅，那会不会越积越多，最后导致铅中毒啊？赵金垣教授说：“那不一定。首先，机体本身有很好的代偿机制，会有效地排除体内的有害物质，我们每次排出的尿中可以查出铅、汞、砷等各种有害元素。其次，水果、蔬菜、粗粮中含有的大量维生素C、维生素E和B族维生素、各种有益微量元素(锌、硒等)，这些物质都有排铅作用。我们每天给小儿吃蔬菜、水果、粗粮，也能起到排铅的作用。另外，要想要想让毒素排出得快，还可以给孩子多喝水。”tf[u, 百拇医药
■5加强“防铅”思想tf[u, 百拇医药
我们不应把铅中毒问题扩大化是对的；但我们还应认识到环境中的铅是普遍存在的，对小儿的健康还是有威胁的。如果在生活中不注意，小儿的血铅就有可能会逐渐蓄积到中毒量。所以，要尽量避免让儿童接触过量的铅。tf[u, 百拇医药
对于“防铅”，专家有如下建议：tf[u, 百拇医药
不带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。tf[u, 百拇医药
在位于交通繁忙的马路附近或工业区附近的居室内，应经常用湿抹布抹去儿童能够摸到部位的灰尘；食品和奶瓶嘴应加罩。tf[u, 百拇医药
直接从事铅作业的工人在下班前，必须按规定洗澡，更衣后方能回家；乳母喂奶前应洗手、更衣；不应将工作服和小孩的衣服放在一起洗涤。tf[u, 百拇医药
每天早上应将水龙头打开约1~5分钟，放掉前一晚囤积在自来水管中的水。tf[u, 百拇医药
在日常生活中，应避免让孩子玩耍和使用含铅玩具。让孩子勤洗手，特别是在进食前。此外，指甲缝是大量铅尘藏匿的部位，家长要为孩子经常修剪指甲。tf[u, 百拇医药
孩子应少食含铅高的食物，如普通皮蛋(松花蛋)等；蔬菜、水果食用前要洗净，能去皮的要去皮，以防含铅农药的残留；尽量不用带彩釉的餐具盛装食物；孩子要少饮罐装饮料，因为许多金属饮料罐，仍使用铅作为焊缝材料。tf[u, 百拇医药
少吃过分油腻的食品，油腻食物可以促进肠道对铅的吸收。tf[u, 百拇医药
本报记者 杨六香 图/贾宁(杨六香 )