升结肠癌术后该咋办?
北京市朝阳区育慧里杨先生:我于2001年10月底做了升结肠癌手术,当时伴有淋巴结转移,进行了6个月的化疗,2003年3月盆腔内发现有一转移肿块约6×9cm,并伴有右胸腔积液,有的医生建议做放疗,据我了解目前放疗手段有r刀、x刀、氢氦刀等。请问我现在的情况怎样治疗比较好?适合哪种放疗方式?
答:中国中医研究院广安门医院肿瘤科医学博士李杰解释,根据患者病史及影像学检查,诊断应为升结肠癌术后化疗后盆腔转移胸腔积液,病为IV期。由于患者已有远处转移,原则上无化疗的禁忌症,肝肾、心脏功能、血象正常,应采用全身化疗为宜。其中化疗方案根据患者既往治疗,可以选用希罗达口服和/或CPT-11静点。化疗21天为一周期,2周期后可复查盆腔CT、胸部CT,评价疗效,肿瘤缩小可考虑连用4周期,化疗期间注意血象、肝肾功能变化,此外,该方案可能出现腹泻,要注意进行对症治疗。患者化疗期间和化疗后可服用一些中药,中药多以扶正抗癌为主,对于改善患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期均有较好作用。关于放疗的问题,该患者目前不应作为首选治疗。患者盆腔内转移肿块约6×9cm,并有胸水,r刀、x刀、氩氦刀治疗不佳。
李杰擅长治疗:肺癌、胃肠癌、肝癌、乳腺癌的中西医结合治疗,放化疗毒副反应的中药治疗。
出诊时间:周四下午就诊提示:擅长肿瘤治疗的有北京的医学科学院肿瘤医院、中国中医研究院广安门医院肿瘤科、上海医科大学肿瘤医院、广州中山医科大学肿瘤医院等。, 百拇医药(本报实习记者 苗小芹)
答:中国中医研究院广安门医院肿瘤科医学博士李杰解释,根据患者病史及影像学检查,诊断应为升结肠癌术后化疗后盆腔转移胸腔积液,病为IV期。由于患者已有远处转移,原则上无化疗的禁忌症,肝肾、心脏功能、血象正常,应采用全身化疗为宜。其中化疗方案根据患者既往治疗,可以选用希罗达口服和/或CPT-11静点。化疗21天为一周期,2周期后可复查盆腔CT、胸部CT,评价疗效,肿瘤缩小可考虑连用4周期,化疗期间注意血象、肝肾功能变化,此外,该方案可能出现腹泻,要注意进行对症治疗。患者化疗期间和化疗后可服用一些中药,中药多以扶正抗癌为主,对于改善患者的临床症状、提高生存质量、延长生存期均有较好作用。关于放疗的问题,该患者目前不应作为首选治疗。患者盆腔内转移肿块约6×9cm,并有胸水,r刀、x刀、氩氦刀治疗不佳。
李杰擅长治疗:肺癌、胃肠癌、肝癌、乳腺癌的中西医结合治疗,放化疗毒副反应的中药治疗。
出诊时间:周四下午就诊提示:擅长肿瘤治疗的有北京的医学科学院肿瘤医院、中国中医研究院广安门医院肿瘤科、上海医科大学肿瘤医院、广州中山医科大学肿瘤医院等。, 百拇医药(本报实习记者 苗小芹)