中西医药学比较分析研究(2)

    二、中西医学诊疗方法比较

    中西医药学所研究的对象，是同一个人体的生老病死的全过程，因而应该承认其组织结构、解剖、生理、病理和疾病的发生、发展及转归也是同一个人体。中西医对疾病认识的起点，都是从病人相应的症状入手。但由于历史文化背景、哲学思维方式的不同，中西医对疾病的认识角度、方法不可能相同。西医从疾病的症状入手，进行现代化检查，探讨病理、病因，进行辨病治疗。中医也是从疾病的症状入手，但其运用四诊八纲寻找致病机理，明确诊断出病证，按理、法、方、药辨证论治。

    (一)西医学的诊疗方法和过程

    西医对疾病的诊疗方法是通过症状诊断、体检诊断、实验诊断、X线诊断、心电图诊断、超声诊断和其他诊断检查手段，来对疾病进行的正确诊断，使疾病得到及时、合理的治疗，从而达到中断自然病程早期康复的目的。西医的《诊断学》是专门来论述诊断疾病的基本理论和基本方法，研究疾病的发生机理和发展规律以及诊断过程中的思维程序，从而能在各种复杂的情况下去识别疾病。

    西医的诊断过程一般是先询问病史，再作系统的体格检查，需要时再进行有关的实验室和器械检查，然后提出初步诊断(或拟诊)。这种诊断是在医生将临床经验和理论知识相结合的基础上，加以归纳、综合、分析后做出的判断。但由于疾病的状态不是静止不变的，因此拟诊后仍需要继续观察，并反复有重点的查体和作必要的辅助检查，以证实和修正初步诊断，直至最后建立正确的诊断，但有些疾病需经病理活检、手术探查、甚至剖验后，才能做出准确的最后诊断。

    西医在诊断疾病过程中，根据临床经验和理论知识，并借助于各种实验仪器设备及检查技术对疾病进行定性和定量分析。例如：骨髓检查在临床的应用日益广泛，检查技术日新月异，相差显微镜、扫描和投射电镜、免疫电镜等检查已使血液病的诊断进入分子水平。通过骨髓细胞学检查对各种血液病如白血病、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等的诊断具有重要甚至决定性意义，并可为治疗方案的选择、疗效的观察和预后的估计提供客观依据。

    一个疾病的完整诊断，应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断三个方面。其中病因诊断是最理想的临床诊断，病因大体可分为内因(免疫、遗传和代谢方面的缺陷等)和外因(外伤、感染、中毒、理化和环境因素等)，明确病因，对疾病的发展、转归、预防和治疗均有重要意义。但有些疾病的病因目前还无法明确。病理解剖诊断可以指出病变的部位、范围、性质以及组织结构的改变，必要时可通过穿刺、内窥镜、手术探查等进行组织学检查来明确诊断。病理生理诊断是对病变脏器功能的判断，是判定病人预后和劳动力鉴定的主要依据 ......