功能性消化不良需“用心”治疗
□主任医师 林向渊
张老伯，今年62岁，身体很好。但是，最近他自感反复出现上腹部不适，进食后饱胀，频频嗳气，时有恶心。多次抽血检查血象、肝功能均无异常。最后经胃镜检查，结果显示无明显变化，B超、CT检查也很正常。医生曾给张老伯开些助消化药，服药后症状时有好转。但停药不久后，症状又复发。这种时而复发的病症，搞得张老伯食无味、睡不安，甚为烦恼。
刘老师，刚退休不久，以前工作时，由于担任课程较多，工作节奏很快，时常有发作性腹部不适，并伴有烧心感、口苦。这种症状已有3年，最近还出现头晕、头痛、失眠等症状。尤其是在心情郁闷时，症状加重，虽去医院进行胃镜、B超、CT等检查，但并未发现有何病症。
那么，他们二位到底是怎么回事呢？经分析，他们两位实际是患有“功能性消化不良”。
功能性消化不良是一种较为常见的功能性胃肠病。医学统计数字表明：人群的发病率约为30%左右。这一数字说明患功能性消化不良的人比较多。功能性消化不良发病时间较长，主要有慢性或反复发作的上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气、恶心、反酸，有时会伴有头晕、失眠等症状。通常去医院需要做一些消化道及全身的实验室检查，如血、尿、便常规以及胃镜、B超、CT等检查，排除了消化道溃疡、肿瘤、炎症等器质性疾病，才能诊断为功能性消化不良。
功能性消化不良一般情况下不至于引起严重的后果。症状较轻者常不去医院就诊，但由于症状多种多样，迁延反复，会给生活、工作带来许多不便和烦恼。
功能性消化不良的患者常有紧张、焦虑、抑郁等表现。专家认为，精神因素是功能性消化不良的首选病因。具体说来，精神状态的改变可影响大脑的正常神经调节。如果应变能力较差，就可引起胃肠运动及分泌功能失调，出现多种症状。因此调节情绪是缓解症状的根本。
缓解和治疗功能性消化不良，首先在于心理调适。古人云：“未事不可先迎，遇事不可过忧，既事不可留住，听其自然，任其自去忿憷恐惧，好乐忧患，皆得其正，此养生之法也。”这是告诫人们要正确对待生活中遇到的各种问题，既不为非原则的无端琐事而忧虑焦躁，也不为一时得失而牵肠挂肚。尽量将抑郁的不良情绪宣泄出去，尽快恢复心理平衡状态。另外，在保持心理调适基础上，可进行必要的饮食调整。如以上腹饱胀、嗳气、恶心、早饱为主要症状的患者，可选用西沙比利或吗丁啉等促动力药；而以上腹部疼痛明显，或伴烧心、反酸者可用抑酸药，如西米替丁等药物。此外，日常多加强身体锻炼，可有效预防此症的复发。, http://www.100md.com
张老伯，今年62岁，身体很好。但是，最近他自感反复出现上腹部不适，进食后饱胀，频频嗳气，时有恶心。多次抽血检查血象、肝功能均无异常。最后经胃镜检查，结果显示无明显变化，B超、CT检查也很正常。医生曾给张老伯开些助消化药，服药后症状时有好转。但停药不久后，症状又复发。这种时而复发的病症，搞得张老伯食无味、睡不安，甚为烦恼。
刘老师，刚退休不久，以前工作时，由于担任课程较多，工作节奏很快，时常有发作性腹部不适，并伴有烧心感、口苦。这种症状已有3年，最近还出现头晕、头痛、失眠等症状。尤其是在心情郁闷时，症状加重，虽去医院进行胃镜、B超、CT等检查，但并未发现有何病症。
那么，他们二位到底是怎么回事呢？经分析，他们两位实际是患有“功能性消化不良”。
功能性消化不良是一种较为常见的功能性胃肠病。医学统计数字表明：人群的发病率约为30%左右。这一数字说明患功能性消化不良的人比较多。功能性消化不良发病时间较长，主要有慢性或反复发作的上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气、恶心、反酸，有时会伴有头晕、失眠等症状。通常去医院需要做一些消化道及全身的实验室检查，如血、尿、便常规以及胃镜、B超、CT等检查，排除了消化道溃疡、肿瘤、炎症等器质性疾病，才能诊断为功能性消化不良。
功能性消化不良一般情况下不至于引起严重的后果。症状较轻者常不去医院就诊，但由于症状多种多样，迁延反复，会给生活、工作带来许多不便和烦恼。
功能性消化不良的患者常有紧张、焦虑、抑郁等表现。专家认为，精神因素是功能性消化不良的首选病因。具体说来，精神状态的改变可影响大脑的正常神经调节。如果应变能力较差，就可引起胃肠运动及分泌功能失调，出现多种症状。因此调节情绪是缓解症状的根本。
缓解和治疗功能性消化不良，首先在于心理调适。古人云：“未事不可先迎，遇事不可过忧，既事不可留住，听其自然，任其自去忿憷恐惧，好乐忧患，皆得其正，此养生之法也。”这是告诫人们要正确对待生活中遇到的各种问题，既不为非原则的无端琐事而忧虑焦躁，也不为一时得失而牵肠挂肚。尽量将抑郁的不良情绪宣泄出去，尽快恢复心理平衡状态。另外，在保持心理调适基础上，可进行必要的饮食调整。如以上腹饱胀、嗳气、恶心、早饱为主要症状的患者，可选用西沙比利或吗丁啉等促动力药；而以上腹部疼痛明显，或伴烧心、反酸者可用抑酸药，如西米替丁等药物。此外，日常多加强身体锻炼，可有效预防此症的复发。, http://www.100md.com