抗菌药小史话
在20世纪之前，各种细菌性感染十分常见且预后较差，如肺炎、产褥热、败血症、猩红热等链球菌感染，缺乏有效治疗药物，病人死亡率极高。1932年，科学家成功合成了百浪多息，该药对溶血性链球菌具有抗菌活性，1935年，它被应用于产褥热治疗，获得明显疗效。百浪多息促进了大量磺胺药物的合成，并广泛应用于临床，其中有代表性的品种有磺胺嘧啶、磺胺异恶唑、磺胺甲恶唑等。经临床几十年的应用，细菌对磺胺的耐药较为明显。但磺胺药物对部分感染性疾病治疗有独到之处，如疟疾、奴卡菌病、肺孢子虫病、窄食假单胞菌感染、流行性脑脊髓膜炎、溃疡性结肠炎等。所以，目前磺胺药仍是一种较为常用的抗菌药。l)yn$, 百拇医药
1929年夏天，英国医生弗来明偶然发现了对葡萄球菌有杀灭作用的青霉素，但由于提纯青霉素没有成功而最终被他放弃。9年后，也就是1938年，牛津大学的两位科学家对来源于微生物的抗菌物质进行系统研究时，重新对青霉素进行纯化、活性鉴定等。在1944年，青霉素正式用于二战中受伤的英美士兵。青霉素的发现，使人们通过各种微生物寻找抗菌药的热情达到了高潮，头孢菌素、土霉素、红霉素、万古霉素、林可霉素、庆大霉素等相继问世并被用于临床。l)yn$, 百拇医药
除磺胺药外，喹诺酮类药物是20世纪化学合成抗菌药物的另一大成绩。20世纪60年代初期，在合成抗疟疾药物时的偶然发现，促进了该类药物的开发。第一代喹诺酮类药物以奈啶酸为代表，由于其抗菌活性差，抗菌谱窄，不良反应明显，只用于泌尿道感染；第二代产品以吡哌酸为代表，其对革兰氏阴性菌抗菌活性增强，用于肠道、泌尿道感染治疗；第三代产品称为沙星类，为喹诺酮类的一大飞跃。第一个产品诺氟沙星于1979年问世，抗菌谱、抗菌活性、药代动力学特征得到极大改善。通过结构改造，特色各异的品种不断应用于临床：抗菌活性均衡的氧氟沙星、左氧氟沙星，具有抗假单胞菌活性的环丙沙星，抗阳性菌活性突出的加替沙星、莫西沙星等等。喹诺酮类已广泛应用于呼吸道、谀虻馈⒊Φ馈⑵し?br>软组织、腹腔等感染。l)yn$, 百拇医药
可以说，抗菌药是人类20世纪最伟大的发明之一，抗菌药的发明与应用，使严重威胁人类健康的感染性疾病得到了很好控制，人类平均寿命因此而至少延长10年。l)yn$, 百拇医药
但我们也应该清醒地认识到，如果不遏制抗菌药的滥用，随着耐药菌的不断增多，人类可能还会回到20世纪之前无抗菌药使用的年代。
1929年夏天，英国医生弗来明偶然发现了对葡萄球菌有杀灭作用的青霉素，但由于提纯青霉素没有成功而最终被他放弃。9年后，也就是1938年，牛津大学的两位科学家对来源于微生物的抗菌物质进行系统研究时，重新对青霉素进行纯化、活性鉴定等。在1944年，青霉素正式用于二战中受伤的英美士兵。青霉素的发现，使人们通过各种微生物寻找抗菌药的热情达到了高潮，头孢菌素、土霉素、红霉素、万古霉素、林可霉素、庆大霉素等相继问世并被用于临床。l)yn$, 百拇医药
除磺胺药外，喹诺酮类药物是20世纪化学合成抗菌药物的另一大成绩。20世纪60年代初期，在合成抗疟疾药物时的偶然发现，促进了该类药物的开发。第一代喹诺酮类药物以奈啶酸为代表，由于其抗菌活性差，抗菌谱窄，不良反应明显，只用于泌尿道感染；第二代产品以吡哌酸为代表，其对革兰氏阴性菌抗菌活性增强，用于肠道、泌尿道感染治疗；第三代产品称为沙星类，为喹诺酮类的一大飞跃。第一个产品诺氟沙星于1979年问世，抗菌谱、抗菌活性、药代动力学特征得到极大改善。通过结构改造，特色各异的品种不断应用于临床：抗菌活性均衡的氧氟沙星、左氧氟沙星，具有抗假单胞菌活性的环丙沙星，抗阳性菌活性突出的加替沙星、莫西沙星等等。喹诺酮类已广泛应用于呼吸道、谀虻馈⒊Φ馈⑵し?br>软组织、腹腔等感染。l)yn$, 百拇医药
可以说，抗菌药是人类20世纪最伟大的发明之一，抗菌药的发明与应用，使严重威胁人类健康的感染性疾病得到了很好控制，人类平均寿命因此而至少延长10年。l)yn$, 百拇医药
但我们也应该清醒地认识到，如果不遏制抗菌药的滥用，随着耐药菌的不断增多，人类可能还会回到20世纪之前无抗菌药使用的年代。