中医药防治艾滋病可行性调研报告(摘要)
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2004年7月13日
中国科学技术信息研究所中医药发展战略研究课题组
一、对中医药防治艾滋病的思考和认识
课题组通过半年多的实地考察调研,掌握了较为详尽的资料,特别是对河南艾滋病村的发病经过、病情症状、中西药物治疗情况,有了深入的了解。我们认为,艾滋病防治工作是一个长期、艰巨的任务,不能急功近利、好大喜功,应该根据我国的实际情况,积极寻找适合国情的救助措施。特别是要发挥我国传统医学的优势,尊重、保护民间中医治疗艾滋病的作用和积极性,把中医药纳入防治艾滋病的主渠道。
1、我国艾滋病防治形势不容乐观。目前,我国公布的艾滋病毒携带者有84万余人,其中河南省HIV携带者和艾滋病人分别为35000人和11844人。但就课题组调研结果分析,形势要更为严峻。一方面,河南、河北等省有大批农民曾卖过血,但因怕家人受歧视,发病之前也不愿去医院检查。如周口市现虽只有五个艾滋病重点村,但全市10个县,县县有卖血人,县县有艾滋病人;全市有183个乡,147个乡有艾滋病人。涉及的人员如此广泛,其中尚未检测出来的HIV病毒携带者应不在少数。再有,卖血者的血液制品被输送到全国,由此引起的输血感染者理论上应较卖血者更多,据课题组分析,目前第二个艾滋病高发期又已到来。以郸城为例,1个月前每周约2人发病,但现在约12人发病,疫情还在扩展和蔓延。由于对“鸡尾酒”疗法缺乏信心,一些病人失去理智,5月中旬,郸城县王楼村病人集体到县政府、县卫生局要钱未果后,即到县高速公路收费站接管收费两天,几十人将高速路所收费用3000余元一分而散,造成极恶劣的社会影响。对此问题,政府有关部门不能等闲视之,而是要坚持实事求是的作风,多深入基层及时了解情况,准确把握艾滋病的疫情和治疗情况。
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2、应充分发挥中医药的优势,找到防治艾滋病的新途径。由于中医药的存在,使中华民族在历代烈性传染病的流行中得以幸免于难。几千年来,中医药在人们与疾病斗争过程中,积累了丰富的经验,所以从未出现过欧洲那样因传染病一死上千万人的情况。中医学以“天人相应”、“阴阳平衡”为哲学基础,以“整体观念”、“辨证论治”为主要特点,用药调整、激发人体的自我康复能力,而达到治病防病目的。中医学提倡人与自然(包括细菌、病毒)和谐相处,而不是对微生物大规模灭活,这既维持了人与微生物之间的微妙平衡,又保证了人体健康,这应该是防治像HIV病毒、SARS病毒所致疾病的最佳途径。我们不应放弃本国的优秀医学传统,而片面强调现代化学药物杀灭病毒的作用。目前从五路治疗艾滋病的中医队伍了解的情况看,基本是按照辨证论治的思路救助病人的。
3、五路民间中医的疗效
自从武汉桂希恩教授发现河南艾滋病村之后,官方中医界并没有立即组织中医大夫奔赴治疗艾滋病第一线进行临床辨证论治。
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立即奔赴治疗艾滋病第一线进行临床救治的是五路民间中医。他们自己拿钱,免费为艾滋病患者治疗,疗效奇佳。免费去上蔡治疗的很多,有的因为经费问题,已陆续撤离。根据我们调研,有确凿病例且有名有姓的,共有五路民间中医。这五路民间中医三年来共治疗约400位艾滋病患者,一般3―6个月即可临床治愈。目前临床治愈患者中,有人已两年没有再服中药,均无反弹;部分人复查发现病毒载量已经
二、完全服用中药治疗的艾滋病案例
病例1:万xx,男,48岁,河南省上蔡县人,HIV抗体阳性。夫妻均有多年卖血史,2000~2001年他妻子及其五姐弟先后死于艾滋病。
万xx主要症状:2001年曾发高烧,满嘴溃疡,食欲差、全身乏力,虚汗不止,浑身痒疹,咳嗽多痰,形体消瘦,皮肤枯槁,脸色蜡黄,遍身游走性疼痛以膝关节上下为甚,走路后加剧,腰痛,小便不畅,且小便时膀胱痛。2001年12月29日开始服用中药“艾立康”(浙江东阳孙传正大夫的药),服药两天后,全身游走性疼痛便感减轻,自觉精神好转,力气增加,小便通畅且小便时膀胱已不再疼痛。2002年2月24日县防疫站复查其HIV抗体转阴,并经省防疫站艾滋病研究所检测证实。2002年12月份回访,其体重增加11公斤。现精神焕发,面色红润,皮肤光泽,浑身疼痛、瘙痒、腰痛、咳嗽等症状均消失。
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我们这次到上蔡县采访时,他刚从麦地收麦赶来。他是上蔡县服用中药的第一位艾滋病人,也是第一例HIV抗体转阴的患者。
病例2:张xx,男,40岁,上蔡县人,是其妻子传播的,其妻因艾滋病于2001年去世。张xx2004年2月发病,到医院打吊针几天,不见好转,还越来越严重,几天没有进食,躺在床上喝水都很困难。2004年3月30日开始服用“艾立康”,两天后可以吃点东西,3天后神奇地坐起来了,1周后可以下床走路。我们见到他时,虽然服药不到两个月,但他已基本正常,完全恢复了劳动力。
病例3:周xx,女,3岁,河南省郸城县人,其父死于艾滋病。2003年查出HIV阳性,母婴传播,2004年1月发病,经常发高烧至39℃以上,大便稀且次数多,腹痛,呕吐,全身痒痛,口腔溃烂,食欲不振,不玩。2004年3月16日服用中药“泰和济生方”(北京王文奎大夫的药),一周后上述症状全部消失。
病例4:王 x,女,35岁,夫妻传染,河南郸城县人,2002年12月查出HIV为阳性,艾滋病病毒携带者,服中药前经常大便多,每天三次,常有腹痛,经常爱感冒,身体一天不如一天。3月16日服用中药“泰和济生方”。两周后至今肚子一直没痛,不拉稀了,大便基本正常,一直没有感冒过,精神比原来好,自我感觉好多了。
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病例5:段xx,女,47岁,河南郸城县人,有卖血史,2001年7月查出HIV为阳性。服中药前,月经不调,出血多,肚子痛,全身乏力,厌食,视力模糊,腰部带状疱疹,并患有糖尿病,经常服用六位地黄丸。3月16日开始服用“泰和济生方”。10天后检查,糖尿病好转,体重也增加了,能吃饭了,自觉全身有力,一个月后再查,糖尿病全好了,月经正常了,肚子不痛了,也能干活了。
三、先服用抗病毒西药后改服中药的艾滋病患者
病例1:罗xx,女,52岁,河南郸城县人,有多年卖血史。2001年7月查出HIV抗体呈阳性,2004年发病,2月份领回抗病毒药,2月9日开始服用,一周后开始便血、吐血、食欲锐减、全身痛痒,四肢无力,手脸全肿,服用西药不到20天,即从2004年3月15日开始,服用中药“泰和济生方”。此时还是中、西药同时服用,仍有恶心、呕吐反应。4月2日以后,患者开始停服抗病毒的西药,改为只服用中药“泰和济生方”。4月12日浮肿消退,全身褪了一层皮,食欲大增,自觉身体良好,嘴唇黑紫色消退,逐渐变红。自服用中药后,没有一次便血,且全身疮疡结痂,身上有力了,也不难受了。
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病例2:刘xx,男,31岁,有卖血史,罗xx的大儿子。2001年7月在河南省周口市防疫站检测出HIV抗体呈阳性。2003年12月13日开始服抗病毒药,服药后出现恶心、呕吐、食欲不振,10天后腹胀、腹泻,连续15天,后未出现其他副反应;2004年2月底,又开始出现腹胀腹泻,每天2~3次,食欲差,全身酸软,走路困难,要求停止服用抗病毒药。2004年3月16日开始加服中药“泰和济生方”,但没有停服抗病毒药,仍有食欲不振现象。2004年4月25日完全停服抗病毒西药,仅服用中药,大便开始正常,每天1次,自觉有力,呕吐好转,体温正常,手脚麻木好转,20天来没有发烧,视力恢复,走路基本正常,腿不再酸软,皮肤瘙痒也明显好转,只是面部有点痒。5月4日时检查,能吃饭,有力了,每顿饭能吃两个大馒头一碗菜,体重也由55公斤增加到65公斤,以前症状全部消失,身上小疙瘩少多了。我们采访时,他父亲讲他已赶集去了。
病例 3:姜xx,男,46岁,有卖血史,河南郸城县人。2003年11月周口市防疫站查出,服抗病毒西药数月后因反应大停药二十天,身上出黄水发痒,后又服抗病毒西药反应更大,头上出黄水,头痛失眠,耳后出黄水,肛门痒,口腔溃疡,胃胀痛,体温降到34.5°。4月4日停西药,开始服中药“泰和济生方”。4月13日,服中药10天,精神好转,能吃饭了,面色比原来好,走路干活比原来有劲了,体温恢复正常36.5°,自觉好象没事一样。5月17日查,口腔溃疡好了,头痛全好了,睡眠比以前强多了,身上还有小红点痒,体温正常。5月27日再查,曾感冒过,吃了配的感冒丸后好了,身上的痒减轻了,精神一直很好。
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病例4:候xx,女,51岁,有卖血史,河南郸城县人。2004年2月服西药,副反应大,不能进食,每天大便三次、胸闷、腹痛、手脚抽筋,心跳过速,易头痛,全身乏力,走路易跌倒,不能干活,视力模糊,视物不清,耳痛,经常眩晕,痰多,呕吐。三年来月经不至,但服西药后出现大出血,一次曾到大半缸,同时还出现少量吐血。4月4日,开始服用中药“泰和济生方”,1个月后,手脚不抽筋了,也不吐痰了,呕吐现象也没有了,也不再吐血了,全身有劲,视力恢复了,也不再糊涂。现还有些头痛、腿痛,经查有些感冒,再服药3天后,以上情况均有好转。
四、关于开展中医药防治艾滋病的建议
1、建议有关部门组织专家组,深入到艾滋病重点区,对中医药防治艾滋病做调查和评估。不仅要重视国家科研院所的中医药研究,更应重视民间已形成了相当规模的中医力量。让确有疗效的治疗艾滋病中药也纳入国家免费治疗的行列,让病人多种选择。
2、建议国家对中医药管理体制进行改革。目前中医药的医、教、研以及对民间中医的认定、中药的使用等诸多方面实际上都背离了中医自身的发展规律,长此以往,中医可能在貌似严谨、科学的外表下,其特色和实质迅速蜕变和消亡。民间中医的力量长期被忽视,实质上他们更具有进取精神,研究水平可能更高。中医药的生命力在于民间,所以国家应更加重视民间力量,重视民间医生的发掘、整理,制定更适合他们发展的政策法规。
3、建议搞一个民间中医药治疗艾滋病试点区。给那些真正有能力防治艾滋病的民间中医一个机会,让那些有疗效的中药发挥作用。, http://www.100md.com
一、对中医药防治艾滋病的思考和认识
课题组通过半年多的实地考察调研,掌握了较为详尽的资料,特别是对河南艾滋病村的发病经过、病情症状、中西药物治疗情况,有了深入的了解。我们认为,艾滋病防治工作是一个长期、艰巨的任务,不能急功近利、好大喜功,应该根据我国的实际情况,积极寻找适合国情的救助措施。特别是要发挥我国传统医学的优势,尊重、保护民间中医治疗艾滋病的作用和积极性,把中医药纳入防治艾滋病的主渠道。
1、我国艾滋病防治形势不容乐观。目前,我国公布的艾滋病毒携带者有84万余人,其中河南省HIV携带者和艾滋病人分别为35000人和11844人。但就课题组调研结果分析,形势要更为严峻。一方面,河南、河北等省有大批农民曾卖过血,但因怕家人受歧视,发病之前也不愿去医院检查。如周口市现虽只有五个艾滋病重点村,但全市10个县,县县有卖血人,县县有艾滋病人;全市有183个乡,147个乡有艾滋病人。涉及的人员如此广泛,其中尚未检测出来的HIV病毒携带者应不在少数。再有,卖血者的血液制品被输送到全国,由此引起的输血感染者理论上应较卖血者更多,据课题组分析,目前第二个艾滋病高发期又已到来。以郸城为例,1个月前每周约2人发病,但现在约12人发病,疫情还在扩展和蔓延。由于对“鸡尾酒”疗法缺乏信心,一些病人失去理智,5月中旬,郸城县王楼村病人集体到县政府、县卫生局要钱未果后,即到县高速公路收费站接管收费两天,几十人将高速路所收费用3000余元一分而散,造成极恶劣的社会影响。对此问题,政府有关部门不能等闲视之,而是要坚持实事求是的作风,多深入基层及时了解情况,准确把握艾滋病的疫情和治疗情况。
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2、应充分发挥中医药的优势,找到防治艾滋病的新途径。由于中医药的存在,使中华民族在历代烈性传染病的流行中得以幸免于难。几千年来,中医药在人们与疾病斗争过程中,积累了丰富的经验,所以从未出现过欧洲那样因传染病一死上千万人的情况。中医学以“天人相应”、“阴阳平衡”为哲学基础,以“整体观念”、“辨证论治”为主要特点,用药调整、激发人体的自我康复能力,而达到治病防病目的。中医学提倡人与自然(包括细菌、病毒)和谐相处,而不是对微生物大规模灭活,这既维持了人与微生物之间的微妙平衡,又保证了人体健康,这应该是防治像HIV病毒、SARS病毒所致疾病的最佳途径。我们不应放弃本国的优秀医学传统,而片面强调现代化学药物杀灭病毒的作用。目前从五路治疗艾滋病的中医队伍了解的情况看,基本是按照辨证论治的思路救助病人的。
3、五路民间中医的疗效
自从武汉桂希恩教授发现河南艾滋病村之后,官方中医界并没有立即组织中医大夫奔赴治疗艾滋病第一线进行临床辨证论治。
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立即奔赴治疗艾滋病第一线进行临床救治的是五路民间中医。他们自己拿钱,免费为艾滋病患者治疗,疗效奇佳。免费去上蔡治疗的很多,有的因为经费问题,已陆续撤离。根据我们调研,有确凿病例且有名有姓的,共有五路民间中医。这五路民间中医三年来共治疗约400位艾滋病患者,一般3―6个月即可临床治愈。目前临床治愈患者中,有人已两年没有再服中药,均无反弹;部分人复查发现病毒载量已经
二、完全服用中药治疗的艾滋病案例
病例1:万xx,男,48岁,河南省上蔡县人,HIV抗体阳性。夫妻均有多年卖血史,2000~2001年他妻子及其五姐弟先后死于艾滋病。
万xx主要症状:2001年曾发高烧,满嘴溃疡,食欲差、全身乏力,虚汗不止,浑身痒疹,咳嗽多痰,形体消瘦,皮肤枯槁,脸色蜡黄,遍身游走性疼痛以膝关节上下为甚,走路后加剧,腰痛,小便不畅,且小便时膀胱痛。2001年12月29日开始服用中药“艾立康”(浙江东阳孙传正大夫的药),服药两天后,全身游走性疼痛便感减轻,自觉精神好转,力气增加,小便通畅且小便时膀胱已不再疼痛。2002年2月24日县防疫站复查其HIV抗体转阴,并经省防疫站艾滋病研究所检测证实。2002年12月份回访,其体重增加11公斤。现精神焕发,面色红润,皮肤光泽,浑身疼痛、瘙痒、腰痛、咳嗽等症状均消失。
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我们这次到上蔡县采访时,他刚从麦地收麦赶来。他是上蔡县服用中药的第一位艾滋病人,也是第一例HIV抗体转阴的患者。
病例2:张xx,男,40岁,上蔡县人,是其妻子传播的,其妻因艾滋病于2001年去世。张xx2004年2月发病,到医院打吊针几天,不见好转,还越来越严重,几天没有进食,躺在床上喝水都很困难。2004年3月30日开始服用“艾立康”,两天后可以吃点东西,3天后神奇地坐起来了,1周后可以下床走路。我们见到他时,虽然服药不到两个月,但他已基本正常,完全恢复了劳动力。
病例3:周xx,女,3岁,河南省郸城县人,其父死于艾滋病。2003年查出HIV阳性,母婴传播,2004年1月发病,经常发高烧至39℃以上,大便稀且次数多,腹痛,呕吐,全身痒痛,口腔溃烂,食欲不振,不玩。2004年3月16日服用中药“泰和济生方”(北京王文奎大夫的药),一周后上述症状全部消失。
病例4:王 x,女,35岁,夫妻传染,河南郸城县人,2002年12月查出HIV为阳性,艾滋病病毒携带者,服中药前经常大便多,每天三次,常有腹痛,经常爱感冒,身体一天不如一天。3月16日服用中药“泰和济生方”。两周后至今肚子一直没痛,不拉稀了,大便基本正常,一直没有感冒过,精神比原来好,自我感觉好多了。
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病例5:段xx,女,47岁,河南郸城县人,有卖血史,2001年7月查出HIV为阳性。服中药前,月经不调,出血多,肚子痛,全身乏力,厌食,视力模糊,腰部带状疱疹,并患有糖尿病,经常服用六位地黄丸。3月16日开始服用“泰和济生方”。10天后检查,糖尿病好转,体重也增加了,能吃饭了,自觉全身有力,一个月后再查,糖尿病全好了,月经正常了,肚子不痛了,也能干活了。
三、先服用抗病毒西药后改服中药的艾滋病患者
病例1:罗xx,女,52岁,河南郸城县人,有多年卖血史。2001年7月查出HIV抗体呈阳性,2004年发病,2月份领回抗病毒药,2月9日开始服用,一周后开始便血、吐血、食欲锐减、全身痛痒,四肢无力,手脸全肿,服用西药不到20天,即从2004年3月15日开始,服用中药“泰和济生方”。此时还是中、西药同时服用,仍有恶心、呕吐反应。4月2日以后,患者开始停服抗病毒的西药,改为只服用中药“泰和济生方”。4月12日浮肿消退,全身褪了一层皮,食欲大增,自觉身体良好,嘴唇黑紫色消退,逐渐变红。自服用中药后,没有一次便血,且全身疮疡结痂,身上有力了,也不难受了。
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病例2:刘xx,男,31岁,有卖血史,罗xx的大儿子。2001年7月在河南省周口市防疫站检测出HIV抗体呈阳性。2003年12月13日开始服抗病毒药,服药后出现恶心、呕吐、食欲不振,10天后腹胀、腹泻,连续15天,后未出现其他副反应;2004年2月底,又开始出现腹胀腹泻,每天2~3次,食欲差,全身酸软,走路困难,要求停止服用抗病毒药。2004年3月16日开始加服中药“泰和济生方”,但没有停服抗病毒药,仍有食欲不振现象。2004年4月25日完全停服抗病毒西药,仅服用中药,大便开始正常,每天1次,自觉有力,呕吐好转,体温正常,手脚麻木好转,20天来没有发烧,视力恢复,走路基本正常,腿不再酸软,皮肤瘙痒也明显好转,只是面部有点痒。5月4日时检查,能吃饭,有力了,每顿饭能吃两个大馒头一碗菜,体重也由55公斤增加到65公斤,以前症状全部消失,身上小疙瘩少多了。我们采访时,他父亲讲他已赶集去了。
病例 3:姜xx,男,46岁,有卖血史,河南郸城县人。2003年11月周口市防疫站查出,服抗病毒西药数月后因反应大停药二十天,身上出黄水发痒,后又服抗病毒西药反应更大,头上出黄水,头痛失眠,耳后出黄水,肛门痒,口腔溃疡,胃胀痛,体温降到34.5°。4月4日停西药,开始服中药“泰和济生方”。4月13日,服中药10天,精神好转,能吃饭了,面色比原来好,走路干活比原来有劲了,体温恢复正常36.5°,自觉好象没事一样。5月17日查,口腔溃疡好了,头痛全好了,睡眠比以前强多了,身上还有小红点痒,体温正常。5月27日再查,曾感冒过,吃了配的感冒丸后好了,身上的痒减轻了,精神一直很好。
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四、关于开展中医药防治艾滋病的建议
1、建议有关部门组织专家组,深入到艾滋病重点区,对中医药防治艾滋病做调查和评估。不仅要重视国家科研院所的中医药研究,更应重视民间已形成了相当规模的中医力量。让确有疗效的治疗艾滋病中药也纳入国家免费治疗的行列,让病人多种选择。
2、建议国家对中医药管理体制进行改革。目前中医药的医、教、研以及对民间中医的认定、中药的使用等诸多方面实际上都背离了中医自身的发展规律,长此以往,中医可能在貌似严谨、科学的外表下,其特色和实质迅速蜕变和消亡。民间中医的力量长期被忽视,实质上他们更具有进取精神,研究水平可能更高。中医药的生命力在于民间,所以国家应更加重视民间力量,重视民间医生的发掘、整理,制定更适合他们发展的政策法规。
3、建议搞一个民间中医药治疗艾滋病试点区。给那些真正有能力防治艾滋病的民间中医一个机会,让那些有疗效的中药发挥作用。, http://www.100md.com