黄燕萍,成军, 杨瑗,白桂芹, 杨艳杰,张树林,中国人民解放军第302医院传染病研究所基因治疗研究中心,全军病毒性肝炎防治研究重点实验室 北京市 100039

    张树林,西安交通大学第一医院传染科 陕西省西安市 710061

    国家自然科学基金攻关项目,No. C03011402, No. C30070689

    军队“九、五”科技攻关项目,No. 98D063

    军队回国留学人员启动基金项目,No. 98H038

    军队“十、五”科技攻关青年基金项目,No. 01Q138

    军队“十、五”科技攻关面上项目,No. 01MB135

    项目负责人:成军, 100039, 北京市西四环中路100号,中国人民解放军第302医院传染病研究所基因治疗研究中心,全军病毒性肝炎防治研究重点实验室. cj@genetherapy.com.cn

    电话:010-66933391 传真:010-63801283

    收稿日期:2004-02-14 接受日期:2004-05-11

    摘要慢性HBV感染可引起小儿慢性肝损害甚至发生肝细胞癌，严重影响小儿身体健康.拉米夫定是治疗成人HBV感染的有效药物之一，在儿童乙型肝炎中应用较少，本文讨论了拉米夫丁的药理学作用和治疗儿童HBV感染的依据，并重点探讨了儿童HBV感染后应用拉米夫丁在不同剂量、不同疗程、与干扰素不同联合等治疗方法中，他们的安全性和疗效，并分析了影响拉米夫定疗效的可能因素.

    黄燕萍,成军, 杨瑗,白桂芹, 杨艳杰,张树林. 拉米夫定治疗儿童乙型肝炎.世界华人消化杂志 2004;12(7):1678-1681

    0 引言儿童较成人和青少年更易感染慢性HBV，围产期HBV感染的婴儿有90%发展为慢性HBV感染的危险^[1]，儿童期感染HBV后，易成为慢性带毒状态或致慢性肝损害或肝细胞癌(HCC)^[2-3]，治疗困难.针对慢性乙型肝炎两种主要的治疗是免疫调节剂和抗病毒药物.基因工程IFNa是公认的治疗慢性HBV感染的有效药物之一，但因其有效适应证少，远期有效率低和有一定的不良反应，而无法成为治疗HBV感染的主要药物.拉米夫定是目前惟一可用的口服治疗并且安全、高效、直接抗HBV感染的药物，已在我国用于慢性HBV感染的治疗，在成人HBV感染中取得了很好的临床效果 ......