著名老中医学家朱良春教授临床经验系例之53

    邱志济 邱江东 邱江峰(浙江省瑞安市广益中医疑难病诊所 325200)

    摘要：“中医美容”之名，近年来被市场一股经商假冒之风所盗用，凡是开个美容院店，均盗用中医美容之名，可见假冒中医药学这个“国宝”之风何等猖狂。颜面黧黑斑、黄褐斑、蝶红斑等，除先天遣传之斑痣外，均由脏腑阴阳失调，虚、损、瘀、郁之因所致，如能运用辨证论治这个宝，多能治愈，历代医家均从内治或外治之法而获真效。而近年来一些中西医临床医师，多建议患者做美容面膜，无怪有人指责中医所治病种已趋“萎缩”，邓铁涛老教授指出：“中医要发展，继承与创新都重要，而继承不足，显然是目前的主要问题。”广西中医学院刘力红教授说得好“临床上的许多事例让你感受到中医真是太好了，而作为患者会更加切身感受到中医是一个既省钱又救命的法宝”。

    关键词：黧黑斑 虚、损、瘀、郁论治 朱良春 邱志济

    颜面黑变病，中医按黧黑斑论治，多因肝郁血滞或肝肾不足，阴虚肾色外露所致，西医有诊为瑞尔氏黑变病或阿狄森氏病。治疗比较困难，无有效方药，近年来，一些医生多建议患者去做各种美容，殊不知颜面黑变病是肝肾虚、损、瘀、郁所致的脏腑阴阳失调之病，许多患者化费巨资，经多年美容，黑斑非但没有隐退，且有增加黑变面积，加深黑色素等副作用。吾师朱良春教授活用仲景方“肾气丸”或局方“逍遥散”加减治黧黑斑疗效显著，笔者在继承朱师经验中亦有心悟和发挥，今将笔者运用朱师经验治疗黧黑斑的体会简介如下：

    1、水亏血弱虚郁兼、活用肾气调阴阳

    各种颜面黑斑、黑变病，笔者历年仿朱师之法，按虚、损、瘀、郁论治，每见黑斑消退较速。《外科正宗》云：“黧黑斑者，水亏不能济火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑”。《医宗金鉴· 外科心法要诀》云：“黧黑斑，初起如尘垢，日久黑似煤形，枯暗不泽”。临床见证好发于中年女性，西医认为是一色素性皮肤病。因多久治不愈，故对女性的心理、情志当有一定影响，故笔者仿朱师用肾气丸或逍遥散加减汤方外，并从虚、损、瘀、郁着眼，自拟“解郁肾气散”治疗水亏血弱，虚中夹郁之证每收著效，基本方药由：制香附、红参、三七、鹿角霜、肉桂、熟地、山萸肉、怀山药、丹皮、泽泻、茯苓组成。11味药碾细末后 ......