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孩子腹泻了怎么办
http://www.100md.com 2004年7月19日 《家庭医生报》 2004年第29期(总第962期 2004.07.19)
     孩子腹泻了怎么办?“吃药呗!”这是大多数家长的选择。吃啥药?“第一是抗生素,第二是止泻药!”这也是大多数家长的选择。但是,我在此要郑重地告诉家长们,这样选择是不妥的。

    儿童腹泻的原因复杂,真正由病菌引起的腹泻并不多见,即使是痢疾杆菌引起的腹泻也不要贸然服用抗生素,因自己选用抗生素往往无针对性,很容易使细菌产生耐药性。而病毒性腹泻更不是抗生素的适应证。

    止泻药的应用也应慎重。世界卫生组织有明确规定:止泻药必须具备高效、可以口服、可与口服补液盐合用、不被肠道吸收、不影响肠道吸收功能(尤其是葡萄糖和氨基酸的吸收)、具有抵御一系列肠道病原微生物的功效。十分遗憾的是,当前尚无十分理想的止泻药,尽管有一些肠粘膜保护剂、抗肠分泌药、抗肠蠕动药问世,但均不能“十全十美”。更何况每种药物作用机理不同,因此,这些药也不宜随意滥用,否则会事与愿违。根据我国专家的意见,儿童腹泻应注意如下四点:

    第一,口服足够的液体以预防脱水。第二,治疗脱水。对于较严重的腹泻,要及时应用口服补液盐(ORS药店有购)。还可就地取材,在500毫升米汤中加入细盐1.75克(约合一个啤酒瓶盖的一半),随时口服。第三,加强营养。腹泻的孩子不必限制哺乳,不得禁食,应给一些富含维生素、微量元素的饮料。鲜豆浆、酸奶等可适量给予,但不能过量,免得影响消化功能。第四,合理用药。在医院检查粪便中确有病原菌,可请医生选用抗生素。粪便中查不到病原菌,腹泻是稀水样或果冻样,无脓血,可选服促菌生、整肠生等微生态制剂,以纠正肠道菌群失调,必要时应用肠粘膜保护剂,如思密达。, http://www.100md.com(王振坤)