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脚湿气“ 气 ”倒老太太——陆医生手记之726
http://www.100md.com 2004年7月26日 《家庭医生报》 2004年第30期(总第963期 2004.07.26)
     一天,我接诊了一位老太太,她一跛一拐地坐到我面前。当问她有什么不适时,她挽起了裤腿,一下子打开了话匣子:“活了七十多岁,我还是头一次病得这么重。我有脚湿气(足癣),这几天天热,有些痒,我搔抓了几下,没想到第二天足背就肿了,有些红,摸起来发烫,渐渐往上肿,并且开始疼痛。跑到一家皮肤科医院,人家说我是丹毒,是抓痒感染的,给我打了多天的点滴也未见好,就跑到您这边来看看。”

    看着老太太一侧红肿的足背和小腿,摸起来发烫,有浸润和压痛感。我向她解释道:“您的病情人家诊断没错。别看脚湿气是个小病,因为痒,很容易搔抓破趾间较嫩的皮肤,一旦皮肤创口打开,会有一种叫做链球菌或葡萄球菌的细菌乘机钻进去,沿淋巴管上行,造成局部的炎症和不适,重者还会引起周边的血管发炎。由于老太太生活比较困难,难以承受住院治疗的费用,于是我建议她回家后多躺在床上休息,将下肢抬高,减轻压力,以促进远端血液的回流,局部可用生理盐水冷敷。我又给她开了些外用药,——给她示范,要她遵医嘱行事,并叮嘱她注意休息,不要多走路。

    十多天过后,老太太再来复诊,走路灵活多了,肿也基本消失,老太太显得很高兴。我半开玩笑地说:“脚湿气(足癣)是蘑菇的亲戚感染了您的脚部。这种真菌平时就贴在您的脚上‘睡觉’,靠您免费提供给它的高蛋白生活。每年春暖花开的时候,它会醒来,胎生出大量的‘儿女’,一起‘啃’您脚趾头上的皮,还放出一种毒素让您过敏,使您的足部冒水泡,瘙痒。有机会把脚湿气治治,别看脚湿气是小病,如果搔抓感染,会再次‘气’得您卧床不起。”老太太笑了,愉快地接受了我的医疗建议。, 百拇医药(冯爱平)