降压无效须寻因
有些高血压病人经过一段时间的药物治疗后，血压却无明显的下降。为什么服了药而无效果呢？可从以下几方面来找找原因。
一、是否去除了导致血压增高的因素 引起血压增高的因素有许多，有的是难以控制的，比如与遗传有关的因素；但有的却是能够控制的，如饮食中食盐的量，工作的性质，吸烟和饮酒习惯、精神压力、体重等。必须采取措施纠正这些因素，否则用药再多，也未必有效。
二、是否按时按量服药 病人不按时按量服药是疗效不好的主要原因。有的病人是因为工作忙或者事情多而忘记服药；有的是出于种种考虑，例如怕药用多了副作用大，怕药用多了以后再用无效等。这样，不根据病情的轻重、控制的程度，盲目地用用停停，结果是有害的。所以，一定要在医师指导下停药或者减少药量。出差时也要随身携带。
三、是否合并有继发性高血压 继发性高血压是由于其它疾病引起的高血压。因此，对于发病年龄较轻，特别在30岁以下者，对有肾脏病史者，对突然血压增高而没有家族史者，要考虑到是否合并有继发性高血压，对这种病人，应该首先治疗原发病，特别是某些可通过手术治疗的疾病。一旦原发病治好了，血压也自然会恢复到正常范围。
四、是否用药不当 引起原发性高血压的机制目前还未完全明了，但有一点可以肯定，即影响血压增高的因素是多种多样的，不同的机制应该使用不同的药物。例如对于高排量性高血压，单纯使用扩血管药疗效不好，若加用β-受体阻滞剂就可能取得显著效果；长期使用利尿剂后，由于血容量减少，肾素——血管紧张素系统被激活，疗效就会减弱，如改用血管紧张素转换酶抑制剂，或者两种药物合并应用，就会取得“1加1大于2”的效果。, http://www.100md.com(王一尘)
一、是否去除了导致血压增高的因素 引起血压增高的因素有许多，有的是难以控制的，比如与遗传有关的因素；但有的却是能够控制的，如饮食中食盐的量，工作的性质，吸烟和饮酒习惯、精神压力、体重等。必须采取措施纠正这些因素，否则用药再多，也未必有效。
二、是否按时按量服药 病人不按时按量服药是疗效不好的主要原因。有的病人是因为工作忙或者事情多而忘记服药；有的是出于种种考虑，例如怕药用多了副作用大，怕药用多了以后再用无效等。这样，不根据病情的轻重、控制的程度，盲目地用用停停，结果是有害的。所以，一定要在医师指导下停药或者减少药量。出差时也要随身携带。
三、是否合并有继发性高血压 继发性高血压是由于其它疾病引起的高血压。因此，对于发病年龄较轻，特别在30岁以下者，对有肾脏病史者，对突然血压增高而没有家族史者，要考虑到是否合并有继发性高血压，对这种病人，应该首先治疗原发病，特别是某些可通过手术治疗的疾病。一旦原发病治好了，血压也自然会恢复到正常范围。
四、是否用药不当 引起原发性高血压的机制目前还未完全明了，但有一点可以肯定，即影响血压增高的因素是多种多样的，不同的机制应该使用不同的药物。例如对于高排量性高血压，单纯使用扩血管药疗效不好，若加用β-受体阻滞剂就可能取得显著效果；长期使用利尿剂后，由于血容量减少，肾素——血管紧张素系统被激活，疗效就会减弱，如改用血管紧张素转换酶抑制剂，或者两种药物合并应用，就会取得“1加1大于2”的效果。, http://www.100md.com(王一尘)