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肝炎病毒检查
http://www.100md.com 2004年7月29日 《当代健康报》 2004.07.29
     病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组以肝损害为主的传染病。

    按病原学分类,目前有甲、乙、丙、丁、戊型。其中甲型和戊型肝炎病毒是一种经粪—口途径发生消化道传播的嗜肝性致病因子,临床表现为急性肝炎,不转为慢性肝炎或慢性携带者。但近年的研究证实,戊肝也能够通过肠道外途径传播,如输血、血液透析、肝移植、静脉注射毒品等。

    乙型和丙型肝炎病毒均由输血、血制品、注射器污染或母婴垂直传播,除引起急性肝炎外,大部分患者呈慢性感染,并可发展为肝硬化和肝细胞癌。

    丁型肝炎病毒为一种缺陷病毒,必须在乙型肝炎病毒等辅助下方能复制,故其传播途径与乙肝病毒相同。

    另有庚型肝炎病毒和输血传播病毒等是否引起病毒性肝炎未有定论。

    一、甲型肝炎(HAV)

    甲型肝炎无病毒携带状态,传染源为急性期患者和亚临床感染者。粪便排毒期在起病前2周至转氨酶高峰期后1周,少数患者可延长至起病后30天。

    1.抗HAV-IgM(甲肝抗体):抗HAV-IgM在早期即为阳性,3~6个月转阴,是早期诊断HAV感染的血清学标志。

    2.抗HAV-IgG:出现稍晚,2~3个月达到高峰,持续多年或终身,属于保护性抗体,具有免疫力,抗HAV-IgG检测可作为是否需要接种甲肝疫苗的标志。

    (周仲玲), 百拇医药