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甘草干姜汤治腺病毒肺炎
http://www.100md.com 2004年7月30日 中医药报
     某女孩,3岁,患腺病毒肺炎。因寒凉(药物)过量,脾阳大伤,气弱息微,喘嗽不已,体温尚高而冷汗肢凉,胃阳亦败,大便泄下清水,脉象细微,舌不红,苔薄白。蒲老诊为寒凉伤阳,肺冷金寒,用甘温之甘草干姜汤,救胃阳以复肺阳。小量频服,犹如旭日临空,阳气渐苏,而泄利止,汗不冷,肢不凉,呼吸匀静,喘嗽有力,脉象渐起,舌质红润,病势转危为安。《继承心悟·蒲辅周学术医疗经验》)

    简析:腺病毒肺炎属中医冬温范畴。患儿因治以寒凉药物过量。脾阳大伤,胃阳亦败,危象重重。蒲老据病情,诊为“寒凉伤阳,肺冷金寒”,以仲景治“肺中冷”之甘草干姜汤,“救胃阳以复肺阳”,竟转危为安。

    《伤寒论辑义》载:甘草干姜汤“辛甘合用。专复胸中之阳气。其夹食夹阴,面赤足冷,发热喘咳,腹痛便滑,内外合邪,难于发散,合用理中,不便参术者,便宜服之,真胃虚挟之圣剂也”。两文对勘,病机病证基本一致,故服药后,获如旭日临空,阳气渐苏之奇效。

    本案未注就诊日期,笔者揣测,可能即是蒲老“与西医同志们共同治疗120例腺病毒肺炎”之案。蒲老对治危重病例,认为“中西医结合,是提高疗效的关键。如给氧、输液、吸痰及细致的护理工作都很重要,这样才能让中药发挥功效”,因而喜与西医合作。学术流派上主张汲取各之长,施治时不为“炎症”所惑,当清则清当温则温,毫不偏见,此皆足以重范后学。, http://www.100md.com( 中医药报)