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中医学概要-第三章发病原理和致病因素
http://www.100md.com 2004年8月1日 《中医学概要》
     中医学概要 --- 第三章 发病原理和致病因素 --- 第一节 发病原理

    人体疾病的发生,主要是由于人体环境的紊乱和内外环境之间的整体统一被破坏所造成。在生理情况下,体内各组织器官之间,以及人体与外界环境之间,即是断对立的,又是统一的,经常处于不断地产生茅盾和解决茅盾,从而维持在相对平衡的状态之中,即所谓“阴阳协调”,所以《素问.生气通天论》说:“阴平阳秘,精神乃治”。 当这种相对平衡状态因某种原因而遭到破坏,又不能立即自行调节恢复,也就是“阴阳失调”时,就会发生疾病。

    疾病的发生是指错综复杂的,但归纳起来,不外“正”和“邪”两个方面的因素。“正”即正气,是指人体的结构与功能活动,包括对致病因素的抵抗能力;“邪”即邪气,泛指导致疾病的各种因素。疾病就是在一定条件下“邪正相争”的反映。

    在疾病发生的过程中,正气和邪气这两个方面的因素都是不容忽视的。正气不足是人体发病的根据,邪气侵入是发病的条件。因为邪气的致病,要通过人体正气的变化才能发病。所以,中医学十分重视正气在发病中的作用。 一般情况下,当人体受到外来的邪气侵袭时,如果正气旺盛,机体足以清除邪气的不利影响,正能胜邪,人就不一定会发生疾病,所以《素问.遗篇.刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”反之,正气虚弱,机体不能消除邪气的影响, 正不胜邪, 以致正常生理活动受到破坏, 就会发生疾病,所以《素问.评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”正气的强弱,主要与体质禀赋、精神状态、生活环境和饮食习惯,以及营养状况、体格锻炼等情况有关,这些在发病中都具有一定的作用,此外,正气的主导作用不仅表现在疾病的发生方面,而且体现在疾病的发展变化和转归方面。正胜邪退,疾病向好的方面发展;正衰邪进,疾病就发展严重,甚至死亡。

    但是,尽管强调正气在病中的主导地位,也并不否认邪气致病的重要作用。邪气也是疾病发生的重要因素,有时在特强的邪气侵犯时,由于病邪毒力较盛,超越了人体正气的承受力,就会使人致病,成为发病机理中的主要因素。外伤致病情况也是如此。

    总之,中医学关于人体疾病发生的原理,是从整体观念出发,强调以正气为主的发病观点,也重视邪气在发病中的重要作用,正邪相争破坏了人体内部的阴阳平衡协调而发病。它对于临床分析病情、诊断、治疗和预防疾病,均有重要的指导意义。

    ◎ 中医学概要 --- 第三章 发病原理和致病因素 --- 第二节 致病因素

    致病因素即引起人体的原因,也就是病因。 中医的病因学主要是以疾病的临床表现为依据,通过分析疾病的症状和体征来推求疾病发生的原因 ......

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