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尿路支原体感染怎么办
http://www.100md.com 2004年8月2日 《家庭医生报》 2004年第31期(总第964期 2004.08.02)
     尿路 支原体分两种:一种为解脲支原体;另一种为人型支原体。患者在确诊为尿路支原体感染后,可应用以下药物治疗:

    一、四环素类

    1.四环素:每次500毫克,每日4次,共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果,若用药14天后检查仍有支原体,可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用,以便吸收良好,但不可同时饮牛奶或奶制品,也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应,少数可引起肠炎。儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不良者慎用。

    2.强力霉素(多西环素)每次200毫克,每日2次,共用14天,口服。此药受食物的影响较小,可在饭后服用,但不宜与牛奶、氧化镁或氢氧化铝同服。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

    3.美满霉素(米诺环素)每次100毫克,每日2次,共用14天,首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应,尤其是服药的头几天较多见。禁忌症同四环素。

    二、大环内酯类

    1.红霉素:每次500毫克。每日4次,共14日,口服。对解脲支原体效果好,而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收,但胃肠道副作用较大,可引起肝脏损害。临床上,红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物,可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物,对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。

    2.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克,每日4次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

    3.克拉霉素(甲红霉素):每次500毫克,每日2次,共用14日,口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。

    4.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500~1000毫克,每日1次,连用3日,口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。

    三、喹诺酮类

    1.氧氟沙星(氟嗪酸):每次200毫克,每日2次,共用14日,口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

    2.环丙沙星(悉复欢):每次250毫克,每日2次,共用14日,口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

    上述三类药物并非特效药,有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物,且最好做药物敏感试验,以保证用药效果。, 百拇医药(孙颖浩)