支气管哮喘的诊断和调护
支气管哮喘的发病因素较为复杂，许多因素参与其中。包括遗传因素、吸入性过敏原、呼吸道病毒感染、摄入性过敏原、接触性过敏原、职业性吸入物、空气污染和生活中的刺激性有害气体及药物因素等。并可因气候变化、运动、呼吸道感染、精神和心理因素及内分泌因素等诱发。
典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息，大多数有季节性，日轻夜重(下半夜和凌晨易发)，常常与吸入外源性变应原有关；急性发作时，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主；这些症状可以自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解，缓解期病人可无任何哮喘症状。非典型的支气管哮喘可表现为以下几种情况：(1)曾经有过一次或多次喘息发作；(2)曾出现过夜间咳嗽；(3)运动后咳嗽或喘息；(4)接触空气中的变应原或污染物会出现咳嗽、喘息或胸闷；(5)感冒症状会向下“发展到胸部”或超过10天才能好。其中以顽固性咳嗽为唯一临床表现而无喘息症状者称为“咳嗽变异性哮喘”。
具有喘息症状不一定是哮喘，或哮喘表现不典型时，要确诊哮喘并对病情严重程度作出分析需进一步作相关检查。主要有血液常规检查、痰液检查、呼吸功能检查、血清IgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量测定、胸部X线检查、动脉血气分析等，其中呼吸功能的检查对于支气管哮喘的诊断及病情严重程度的分级具有重要意义，其他各项检查也有助于分析病情的严重程度和指导治疗。
除了其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽，若患者有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，经治疗可缓解或自行缓解即可作出诊断。症状不典型者，则需行肺功能检查。这对于诊断咳嗽变异性哮喘患者具有重要意义。
支气管哮喘治疗目的是控制症状，减少发作，提高生活质量，而不是根治。目前用于治疗支气管哮喘药物有三大类：抗炎类药物(激素类与非激素类)、过敏介质抑制剂、支气管扩张剂。治疗支气管哮喘时根据哮喘有明显的急性发作期和缓解期，因此，处于不同时期的哮喘，治疗方案也不同。对于每一个哮喘病人，应根据其平常病情轻重程度确定一个长期治疗方案，并根据病情变化及治疗反映状况随时调整。
哮喘是慢性病，病程可长达十几年甚至几十年。其中大部分时间是病人自己在家自行用药。因此，哮喘病人和家属正确地认识哮喘、判断病情，正确采取预防和治疗措施是十分重要的。
同时哮喘患者在生活上要作好防寒保暖措施，预防感冒，保持居室内卫生、干燥、通风，避免过敏原的接触(包括花粉、动物皮毛、空气污染和生活中的刺激性有害气体等)。适当锻炼，保护心情舒畅。饮食方面一般来宜清淡、营养。不宜进食辛辣、刺激之品，对于儿童患者还当注意少吃冷饮。对于部分由于摄入性过敏原引发哮喘的患者应避免进食引发哮喘的食物和禁止使用诱发哮喘的药物。, http://www.100md.com(刘良 彳奇)
典型的支气管哮喘表现为反复发作性喘息，大多数有季节性，日轻夜重(下半夜和凌晨易发)，常常与吸入外源性变应原有关；急性发作时，两肺可闻及弥漫性哮鸣音，以呼气期为主；这些症状可以自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解，缓解期病人可无任何哮喘症状。非典型的支气管哮喘可表现为以下几种情况：(1)曾经有过一次或多次喘息发作；(2)曾出现过夜间咳嗽；(3)运动后咳嗽或喘息；(4)接触空气中的变应原或污染物会出现咳嗽、喘息或胸闷；(5)感冒症状会向下“发展到胸部”或超过10天才能好。其中以顽固性咳嗽为唯一临床表现而无喘息症状者称为“咳嗽变异性哮喘”。
具有喘息症状不一定是哮喘，或哮喘表现不典型时，要确诊哮喘并对病情严重程度作出分析需进一步作相关检查。主要有血液常规检查、痰液检查、呼吸功能检查、血清IgE和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量测定、胸部X线检查、动脉血气分析等，其中呼吸功能的检查对于支气管哮喘的诊断及病情严重程度的分级具有重要意义，其他各项检查也有助于分析病情的严重程度和指导治疗。
除了其他疾病引起的喘息、胸闷、咳嗽，若患者有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关，发作时双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，经治疗可缓解或自行缓解即可作出诊断。症状不典型者，则需行肺功能检查。这对于诊断咳嗽变异性哮喘患者具有重要意义。
支气管哮喘治疗目的是控制症状，减少发作，提高生活质量，而不是根治。目前用于治疗支气管哮喘药物有三大类：抗炎类药物(激素类与非激素类)、过敏介质抑制剂、支气管扩张剂。治疗支气管哮喘时根据哮喘有明显的急性发作期和缓解期，因此，处于不同时期的哮喘，治疗方案也不同。对于每一个哮喘病人，应根据其平常病情轻重程度确定一个长期治疗方案，并根据病情变化及治疗反映状况随时调整。
哮喘是慢性病，病程可长达十几年甚至几十年。其中大部分时间是病人自己在家自行用药。因此，哮喘病人和家属正确地认识哮喘、判断病情，正确采取预防和治疗措施是十分重要的。
同时哮喘患者在生活上要作好防寒保暖措施，预防感冒，保持居室内卫生、干燥、通风，避免过敏原的接触(包括花粉、动物皮毛、空气污染和生活中的刺激性有害气体等)。适当锻炼，保护心情舒畅。饮食方面一般来宜清淡、营养。不宜进食辛辣、刺激之品，对于儿童患者还当注意少吃冷饮。对于部分由于摄入性过敏原引发哮喘的患者应避免进食引发哮喘的食物和禁止使用诱发哮喘的药物。, http://www.100md.com(刘良 彳奇)