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编号:10537885
格林巴利氏综合症护理
http://www.100md.com 2004年8月7日
     急性感染性多发性神经炎护理(格林巴利氏综合症)

    本病是一种特殊类型的多发性N根N炎,主要侵犯运动系统的下运动N元。表现为神经组织水肿、充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症。起病急骤,且多在呼吸道感染后发病。以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停。故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意。

    一、心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。二、加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。

    1、加强吸痰、给氧、翻身、拍背、咳痰。2、肺部被架以免加重呼吸困难,且准备气管切开包及用具。3、严密观察病情变化,一旦呼吸加重,排痰不畅,严重缺氧时,立即报告医生,准备行气管切开。术后按气管切开后的护理常规进行护理。

    三、加强饮食、大小便等方面的生活护理:

    1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。2、吞咽困难者—鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡。

    四、加强瘫痪肢体的护理:

    1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以放肢体的挛缩畸形。2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。, 百拇医药( 收集)