http://www.100md.com 2004年8月15日

     随着广谱抗生素和糖皮质激素的广泛应用于治疗慢性阻塞性肺病，使慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染的发病率日益增多 ^[1] ，而且此病患者多为年老体弱属于久病肺虚。自1996年1月～2000年12月，我科共收治慢性阻塞性肺病586例，其中继发肺部真菌感染的46例。现将诊治情况报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 46例中男34例，女12例;年龄48～86岁，60岁以上41例(占89.1%);住院天数16～60天。

    1.2 临床表现 咳嗽、咳痰，痰色白粘稠或呈泡沫，气喘，舌质偏淡，花剥苔、霉苔，脉细而滑，肺部有湿罗音39例(占84.8%)，胸部X光照片均有炎症变化，表现为肺的下部纹理增多和结节状阴影，从肺门向周边部扩展，或为大片阴影如融合性支气管肺炎，肺炎少见。

    1.3 发病诱因 46例均使用过抗生素，应用3种以上抗生素35例(占76.1%)，应用5种以上抗生素8例(占17.4%);使用糖皮质激19例(占41.3%)。

    1.4 诊断标准 根据慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范(草案)为诊断标准 ......