庞艳华,郑长青,中国医科大学附属第二医院消化内科 辽宁省沈阳市 110004

    项目负责人:郑长青,110004, 辽宁省沈阳市三号街36号,中国医科大学附属第二医院消化内科. zhengChangqing88@163.com

    收稿日期:2004-04-10 接受日期:2004-04-20

    摘要炎症性肠病(inflammatorybowel disease，IBD)指原因不明的非特异性肠道炎症性疾病，包括克罗恩病(Crohn’sdisease，CD)和溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC). 其发病多与遗传、环境及免疫反应异常有关，是一种多基因参与的作用于免疫系统和靶器官的疾病.但是其病因和发病机制至今尚未被完全阐明，在治疗上仍存在较多问题，例如有相当一部分患者对氨基水杨酸类、激素和免疫抑制剂等治疗药物不敏感以及药物的毒副作用等.所以重视对IBD的研究，深入研究其发病机制将是十分有意义的.目前，免疫因素在IBD的发病学中最为肯定，也是IBD的发病机制研究中与治疗目标最接近者.很多证据提示，作为免疫系统重要组成部分的CD4⁺T细胞在IBD的发病中起重要作用，Th1/Th2亚群的平衡失调可能是IBD发病的重要机制之一.包括细胞因子、 STAT4和STAT6等转录因子在内的许多因素参与了对Th1和Th2亚群分化过程的调节.

    庞艳华,郑长青.Th1/Th2细胞亚群与炎症性肠病的关系.世界华人消化杂志 2004;12(8):1922-1924

    0 引言在西方发达国家，IBD的患病率很高，大约1-2%^[1]，有关IBD的研究一直十分活跃.近年来，随着我国报道IBD病例的增多，人们认识到国人IBD的发病情况呈上升趋势，预计此病还将逐年增加^[2].IBD的发病多与遗传、环境及免疫反应异常有关.现从IBD免疫机制异常的角度，阐述T细胞Th1/Th2亚群及其调节因素与炎症性肠病的关系，着重说明几个关键的Th1/Th2类细胞因子和转录因子在IBD发病中的作用.

    1 T细胞免疫异常及T细胞亚群在IBD发病机制中的作用1997年Sartoret al ^[3]提出免疫调节异常在IBD的发病中占有中心地位的假说并被广泛接受.在免疫系统中，T细胞占有极其重要的地位，在肠道菌群的增生反应中起重要作用^[4].T细胞的多种功能是由不同的T细胞亚群协同完成的.1986年 ......