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治房颤巧用“迷宫”手术
http://www.100md.com 2004年8月19日 《健康时报》 2004.08.19
     本报讯 北京军区总医院心外科开展“迷宫”手术治疗房颤,取得了良好的效果。这种手术的原理是在心房做“迷宫”样切口,阻断引起心肌异常兴奋的折返通路而终止房颤,恢复窦性心律,达到同时消除心慌不适、改善心功能和防止血栓栓塞的目的。“迷宫”手术简便易行,特别是近年来将射频消融和微波消融技术应用于“迷宫”手术中,大大减少了“迷宫”手术时心房切口的数目,缩短了手术时间,减轻了心肌创伤,术后恢复快、并发症少,目前已成为国内外不少单位的常规手术。

    房颤是最常见的心律失常,房颤患者的死亡率是无房颤患者的2倍。阵发性房颤可突然停止而自行愈合,持续或慢性房颤需要积极治疗。治疗方法包括药物治疗、直流电除颤转复心律、经导管介入消融和外科手术。药物治疗使房颤转复为窦性心律的成功率比较低,直流电除颤也往往仅能使少数早期持续性房颤转复为窦性心律,导管介入消融虽然创伤小,但无法同时纠正引起房颤的心脏病变。对于长期慢性持续性房颤,特别是合并有需要外科处理的心脏病变者,手术是目前公认的有效治疗手段,第一年的房颤消失率在95%以上。

    (姚建民)(相关信息见就医便利), 百拇医药