治疗胃病重在规范
世界卫生组织已证实幽门螺杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要致病因素，并与胃癌的发生密切相关，因此，根除HP成了治疗胃部疾病的重要措施。
目前公认的抗HP有效治疗措施首推质子泵抑制剂(PPI)/雷尼替丁枸橼酸铋钾(RBC)+两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、灭滴灵、四环素、呋喃唑酮等)，常选PPI/RBC+阿莫西林+克拉霉素三联疗法，疗程7天。如此法治疗效果不佳，可将阿莫西林和克拉霉素换成灭滴灵与呋喃唑酮加上标准剂量的铋制剂(四联疗法)，疗程也是7天。对于HP相关性消化性溃疡给予抗HP治疗后，少数大的或多发性球部溃疡要继续用抗酸剂维持治疗3～5周，胃溃疡维持治疗4～6周(高龄患者可更长些)，其目的是提高溃疡的愈合质量，减少复发。在服药方法上抑酸剂和铋制剂一定要在早餐前和晚餐前20分钟左右服食。有的消化性溃疡病人如果夜间常有胃痛，则将晚餐前的一次抑酸药推迟到睡前服。抗生素大多对胃黏膜有刺激，应尽量在餐后服食，须注意的是无论是选用“三联”还是“四联”治疗，在疗程期限内(7天或10天)，每天必须服完规定的三种或四种药，缺一不可。否则会影响HP的根除。
当前胃部疾病的抗HP治疗有如下几个值得重视的问题：
一、治疗方案不合理 ①选用的抑酸剂抑酸效果差(抑酸效果越好，抗生素杀HP的效果也越好)；②选用的抗生素杀HP的效果差；③没有采用“三联”或“四联”疗法，而用单一的或两种抗生素治疗。
二、疗程过长，滥用抗生素 滥用抗生素可能造成一系列不良后果：①影响治疗胃部疾病的疗效；②增加HP的耐药性；③对肝、肾等脏器可能产生不同程度的毒性作用。一旦全身发生感染性疾病，到时抗生素可能难以凑效；④浪费药品，增加病人经济负担；⑤可能并发二重感染和肠道菌群失调。, http://www.100md.com(王崇文)
目前公认的抗HP有效治疗措施首推质子泵抑制剂(PPI)/雷尼替丁枸橼酸铋钾(RBC)+两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、灭滴灵、四环素、呋喃唑酮等)，常选PPI/RBC+阿莫西林+克拉霉素三联疗法，疗程7天。如此法治疗效果不佳，可将阿莫西林和克拉霉素换成灭滴灵与呋喃唑酮加上标准剂量的铋制剂(四联疗法)，疗程也是7天。对于HP相关性消化性溃疡给予抗HP治疗后，少数大的或多发性球部溃疡要继续用抗酸剂维持治疗3～5周，胃溃疡维持治疗4～6周(高龄患者可更长些)，其目的是提高溃疡的愈合质量，减少复发。在服药方法上抑酸剂和铋制剂一定要在早餐前和晚餐前20分钟左右服食。有的消化性溃疡病人如果夜间常有胃痛，则将晚餐前的一次抑酸药推迟到睡前服。抗生素大多对胃黏膜有刺激，应尽量在餐后服食，须注意的是无论是选用“三联”还是“四联”治疗，在疗程期限内(7天或10天)，每天必须服完规定的三种或四种药，缺一不可。否则会影响HP的根除。
当前胃部疾病的抗HP治疗有如下几个值得重视的问题：
一、治疗方案不合理 ①选用的抑酸剂抑酸效果差(抑酸效果越好，抗生素杀HP的效果也越好)；②选用的抗生素杀HP的效果差；③没有采用“三联”或“四联”疗法，而用单一的或两种抗生素治疗。
二、疗程过长，滥用抗生素 滥用抗生素可能造成一系列不良后果：①影响治疗胃部疾病的疗效；②增加HP的耐药性；③对肝、肾等脏器可能产生不同程度的毒性作用。一旦全身发生感染性疾病，到时抗生素可能难以凑效；④浪费药品，增加病人经济负担；⑤可能并发二重感染和肠道菌群失调。, http://www.100md.com(王崇文)