张世昌,王英杰,中国人民解放军第三军医大学西南医院感染病研究所重庆市 400038

    国家自然科学基金资助课题,No.30027001

    项目负责人:王英杰,400038, 重庆市,中国人民解放军第三军医大学西南医院感染病研究所. wangyj103@263.net

    电话:023-68754475-8062

    收稿日期:2004-05-14 接受日期:2004-06-10

    摘要生物人工肝研究的主要细胞材料是人肝细胞、肝肿瘤细胞株和猪肝细胞，但由于人肝细胞来源匮乏以及肿瘤细胞株潜在的不安全性，培养猪肝细胞型生物人工肝已经逐步成为人工肝研究和临床应用的主要对象.文章主要介绍了培养猪肝细胞型生物人工肝的动物实验、临床应用以及其生物安全性，同时探讨了该型生物人工肝存在的问题和应用前景.

    张世昌,王英杰. 培养猪肝细胞型生物人工肝的研究进展.世界华人消化杂志 2004;12(9):2156-2158

    0 引言众所周知，原位肝移植治疗急性肝衰竭是公认的有效治疗手段，但由于供体的匮乏限制了原位肝移植的广泛开展，尤其是紧急肝移植的开展.因此，需要以肝细胞为核心材料的生物人工肝为患者提供可靠的过渡性支持治疗，使患者能够等到合适的供肝通过肝移植而恢复，或通过自身的肝再生恢复，从而避免肝移植.近年来，在大量实验研究的基础上，猪肝细胞型生物人工肝在动物实验、临床应用及生物安全性的研究已经取得较大的进展.现将这一领域的研究进展作一综述.

    1 动物实验猪肝细胞型生物人工肝的动物实验可为临床应用提供实验依据，是进入临床前必不可少的环节.研究者先后对多层平板式生物人工肝、平板膜式生物人工肝、透析型生物人工肝、中空纤维型生物人工肝等进行了大量的动物实验研究，结果证实各种生物人工肝均有代偿肝衰竭动物肝脏功能的作用.但随着生物反应器和支持系统的发展，以动物肝衰竭为模型的肝支持实验还在不断进行.

    最近，Desilleet al^[1]用内含藻酸盐包被猪肝细胞的生物人工肝治疗缺血性肝衰竭猪，结果显示该生物人工肝能有效地降低颅内压，减少肝性脑病的发生.日本九州大学研制的PUF( polyurethane foam)杂交型人工肝支持系统(PUF-HALSS)，用25kg的缺血性猪肝衰竭模型进行动物实验.包含2×10¹⁰个猪肝细胞的PUF-HALSS能完全抑制血氨、乳酸、总胆汁酸的升高 ......