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牙齿健康 从小做起——编者按:9月20日是一年一度的“全国爱牙日”,今年的主题是“口腔健康与生命质量”,生命并不仅仅意味着“活着”
http://www.100md.com 2004年9月20日 《家庭医生报》 2004年第38期(总第971期 2004.09.20)
     国人历来对口腔保健认识不足、重视不够。如:晨起睡前刷牙的习惯尚未完全普及,在偏远山区至今仍有儿童从小不刷牙,没有养成看牙治牙的习惯,“牙痛就拔”、“儿童的乳牙不用治”这些错误的观念十分流行,以致我国儿童龋齿比例高达80%,平均每个孩子有5颗坏牙。老了就掉牙、老了就无牙的现象在现实生活当中十分常见。“牙好,胃口就好,吃嘛嘛香”已成了一句名言。那么,如何维护好牙齿的健康呢?其实关键就在于从小做起。

    保证孩子营养充足

    牙齿的发育经历了一个长期复杂的过程。乳牙从胚胎第二个月开始长出,到了3岁多,牙根才完全形成。牙齿的发育是一个系统的过程:生长、钙化和萌出。以门牙为例,乳牙需两年时间,恒牙要十年左右。牙齿发育的全过程和机体内外环境有着密切的联系,包括营养、疾病、药物都会影响牙齿发育。如营养缺乏(蛋白质、维生素和矿物质),特别是钙、磷、维生素A与D,都会影响牙齿发育,内分泌紊乱如脑下垂体和甲状腺功能不全也会影响牙齿延迟萌出。还有一些药物会影响牙齿的色泽,如四环素类药物。因此,牙齿的保健要从孕期做起。为了使自己孩子牙齿发育好,要保证有足够的营养。在孕期要预防感冒及传染病发生,不要随便用药,尤其是抗生素。孩子出生后,若母乳不够,人工哺养要注意补充维生素及微量元素。严重的营养不良及新陈代谢紊乱会导致牙齿发育不全。婴儿时期发生了高热或胃肠炎也可以引发牙组织缺陷。缺钙和缺少维生素A、D会发生牙齿钙化不全(包括牙釉质及牙本质钙化不全)。在牙齿发育期间,如果饮水含氟过量,牙釉质上形成斑釉,会致使釉质发育不全或不发育。
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    教会孩子养成良好的爱牙习惯

    许多不良的习惯会影响孩子的牙齿发育和生长,家长应教育小孩从小养成好习惯,改掉坏习惯。

    好习惯

    要树立关注和促进口腔健康的观念。

    要了解掌握保护和促进口腔健康的知识;

    要学会刷牙和漱口的正确方法,两岁起即可学习刷牙。

    要养成晨起睡前刷牙,饭后漱口的习惯。

    要有良好的睡眠习惯:不要长期偏向一侧睡眠,以免影响颌面部发育的对称性。正确的是,仰卧或有规律的左右侧卧,不要在颌面加力加物。

    要有良好的饮食习惯:不要偏食、挑食,要多吃纤维性食物。尤其是在牙齿发育时期,可以锻炼咬肌,又可促进牙齿发育。
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    要有良好的咀嚼习惯:左右牙齿都要使用,偏咀嚼会致面部发育不对称,少用的一侧因缺少食物的磨擦容易使牙垢堆积出现龋齿(虫牙)或刺激牙周出现牙龈出血的症状。

    坏习惯

    吮指:长期吮指会使上下前牙不能接触,上前牙向唇外倾斜。

    舔(伸)舌头:常伸舌头会致上下牙不能正常接触以致无法咀嚼食物。

    咬嘴唇:如果咬上嘴唇可以致“地包天”,咬下嘴唇可以致“暴牙齿”。

    咬物品:许多孩子喜欢咬玩具、衣角、铅笔等。其实,用牙齿咬任何异物都是不良的习惯,会导致不良结果。因为咬物体时,物体总固定在牙齿的某一个部位,容易让上下牙关不拢,影响咀嚼。

    乱挑牙:乱挑牙容易伤到牙龈,发生感染,长期挑牙容易致牙齿移位。如果有食物嵌塞,最好的办法是用牙线剔除。
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    睡前吃糖或饼干:糖和淀粉食物都是碳水化合物,睡前进食后,食物残渣残留在牙齿上,唾液分泌少,又没有漱口,淀粉在细菌的作用下不断产生乳酸,损坏牙齿,早期是对酸、冷、热敏感,洞深了累及神经就会剧痛发炎,严重的还会发生骨髓炎。所以睡前千万不要吃糖类食品,饥饿时要吃的话,吃后应用白开水漱口。

    在街头巷尾看牙病。有牙病一定要看,但决不能在街头巷尾的私人个体无证诊所治疗。个体无证诊所一是消毒不严、容易染上传染病,如乙肝、性病、甚至艾滋病等;二是操作不正规易损伤恒牙胚。恒牙胚就在乳牙下方,往往治疗不当会影响其恒牙萌出。

    要带孩子常去检查牙齿、口腔

    牙齿外层是牙釉质,因该层没有感觉神经,当龋坏后就不知疼痛,不经检查不会去治疗;牙垢、牙石自己也无法看见,当自己感觉到口腔牙齿有症状时已经是晚期了。所以,每半年要自觉地去口腔科做一次检查。

, 百拇医药     人一生有两副牙齿。乳牙有20颗,从半岁开始萌出下前牙到两岁萌出乳磨牙,要一年半的时间。这期间,有些孩子因牙龈包裹,萌出困难,出现阻生,患儿牙龈肿胀,疼痛充血。如果孩子厌食流涎,偶有低热,此时家长就要关心孩子是否萌牙困难,带孩子找医生看看。

    从2岁到6岁,孩子咀嚼使用的是乳牙。这段期间,父母稍不注意,孩子就容易患病:一是龋病。及时发现,及时治疗,医学上叫“补牙”,即“把洞补平”。二是容易发生咬合异常。这时牙根尚未形成,牙周附着并不牢固,牙槽骨也较疏松,易受外力影响。颊或舌的压力大小和方向不正常、不平衡,或孩子有不良习惯如咬嘴唇、吮手指,牙齿就会异位畸形。这时就应及时矫正,因为在儿童时期矫正远较成人后更有效。三是牙龈炎,由于孩子口腔卫生较差所致。

    乳牙从6岁左右开始生理性脱落,到12岁全部为恒牙所代替。恒牙胚在乳牙的下方,所以乳牙病变会影响恒牙的萌出。乳牙的根尖周炎可能造成下方恒牙的牙冠发育不全,乳牙外伤可能造成恒牙弯曲。拔除乳牙,治疗乳牙一定要到专科医院或大医院。
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    如果牙列不齐,选择正畸矫正的年龄是12岁到18岁之间。医生通过力学、美学的原理,将上下牙排列整齐,既美观又有利于咀嚼。

    刚萌出的牙齿牙根尚未完全形成,经过2到3年的时间,根尖才完全形成。这些知识只有专科医生才掌握,牙齿的这些变化也只有专科医生才能检查到。所以定期及时到专科医院或医生处进行检查,对口腔健康十分必要。

    引起牙齿发育异常或畸形的原因尽管目前尚不完全明确,但有害的因素已为大家所共识。如:物理因素:外伤压力,放射线照射;化学因素:药物、病理代谢产物;微生物因素:细菌感染,梅毒螺旋体等。这些因素都是外来的,只要我们做到预防为主,就可以维护牙齿的健康。

    民以食为天。牙齿的健康使咀嚼更有味道,生活才更有情趣。在现代社会中,虽然说外在美不是衡量人的唯一标准,但却是人际交往中不可或缺的一个砝码。健康美丽的牙齿可以使面容更完美,人际交流更流畅,有一副好牙齿,无疑使生命更加闪亮。从小关注口腔健康,整齐、洁白、健康的牙齿就会陪伴你一生。, http://www.100md.com(蒋泽先)