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好事办好 勿忘改革
http://www.100md.com 2004年9月23日 《中国医药报》2004.09.23
     医保用药品种少、医保人员的自费药负担重等问题一直以来困扰着医保病人们。这次《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的发布,对广大参保人员来说确实是一件大好事。药品品种的大幅增加,以及一些新药、新剂型的加入,不但扩大了他们的选择余地,也使他们的合理用药需求有了更好的保障。这充分体现党和政府以人为本,切实关心群众疾苦和切身利益的执政方针。f#rg, 百拇医药

    具体来说,调整后的新目录更加注重群众的需求。在扩大医保药品品种的同时,扩大险种范围,把工伤保险纳入其中,保证了工伤职工的救治需要;在坚持基本保障原则的前提下,兼顾地区经济和用药习惯的差异,使目录具有灵活性和广泛的适用性;在严格药品准入,注重用药安全的同时,便利了群众购药。新目录还适应市场发展的要求,充分考虑临床医药科技的发展,增加新品种;依从国际惯例,使用药品通用名称,以促进企业间的公平竞争,有利于药品市场的健康发展。总之,新目录的发布充分考虑到参保人员的合理需求,有助于保障参保人员的合法权益。同时对我国医药科技和医疗卫生事业的发展也将起到很大的促进作用。f#rg, 百拇医药

    但是考虑到以往医保用药中存在的一些问题,新版目录要想达到保证参保人员的合理用药需求,保障参保人员的合法权益,降低不合理用药支出等目的,相关的监管和改革工作一定要跟进。如在同样的通用名称下,不同产品的价格差异往往很大,在医院以药养医体制没有根本改变的情况下,怎样防止医院在用药上的“嫌贫爱富”、滥开大处方以及少用药、多检查等损害消费者利益的行为发生?如何进一步规范药品招标采购?如何促进定点医疗机构和一般医疗机构、定点药店和一般药店的公平有序竞争?而且,考虑到医药企业的切身利益,在医保药品的定价体制和招标采购的规范上应进行进一步探索,以达到多方共赢的目的。也只有这样,才能使这项工作更加健康持续地发展。f#rg, 百拇医药

    总之,要想把医保这件好事办好,有关部门除加强监管外,更应在改革上下功夫,尽快推进医疗卫生和药品生产流通体制改革。f#rg, 百拇医药

    文/胡菊芹(胡菊芹 )