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改良senning术治疗完全型大动脉转位
http://www.100md.com 2004年9月23日 《中国医药报》2004.09.23
     一完全型大动脉转位的先天性心脏病患者,不久前在第四军医大学西京医院心血管外科接受改良senning手术治疗12天后,痊愈出院。经近期随访两个月,患者心电图正常,无腔静脉及肺静脉回流梗阻,心功能1级。远期疗效仍在随访中。u?&w|], 百拇医药

    完全型大动脉转位是一种常见的紫绀型复杂先天性心脏病,占所有先天性心脏病的8%~9%。这位12岁的男性患者张某,自幼出现心脏杂音,心慌气促,紫绀逐渐加重等症状。二维超声心动图显示,其主动脉在右前,肺动脉在左后,肺动脉主干及左右肺动脉扩张。经多种仪器检查,确诊为完全型大动脉转位。senning术是国外在上个世纪50年代开创的被世界认可的治疗该病的一种心房内调转术。它虽然可以极大地改进患者的生存质量,但长期结果还不十分完美。为此,蔡振杰教授、马涛主治医师在为患者实施senning术治疗时,对该手术方法进行了大胆合理地改良。他们将患者左房切口与有活性带蒂的自体心包片相连,更以补片扩大静脉通道。由于带蒂心包片有血液供应,可随身体发育而不断生长,为术后静脉血流无梗阻创造了条件。这一术式的改良,不仅使手术获得完全成功,而且使传统的senning术日臻实用完善。u?&w|], 百拇医药

    ■吴一福(吴一福 )