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经常吐痰是如何引起的
http://www.100md.com 2004年10月14日 《当代健康报》 2004.10.14
     问:我母亲6年前得了一次感冒,以后只要感冒就咳嗽吐痰,而近3年来就是不感冒了也天天吐痰。她在2002年得过一次心梗,心脏上有一块室壁瘤,拍片心脏呈靴形。我母亲患有高血压,最近去医院检查身体,空腹血糖6.28,餐后血糖12.8,我想问的是,她现在吐痰是怎么引起的?是否与她的心脏病有关?需要怎样治疗?

    ——天津 周颖

    周颖读者:

    从信中了解你的母亲有高血压病、心肌梗死,目前血糖检测异常。

    首先,就血糖病异常情况,建议做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),进一步明确是否患有糖尿病。

    信中你所述咳嗽咯痰外,痰的颜色是否发白或粉红色和泡沫状痰,有无憋气、呼吸困难,下肢是否浮肿,尿量是否减少,右侧肋季部有无不适,食欲不振、恶心、呕吐是否发生过等等都要弄清楚。另外,你信中提到心脏有室壁瘤,这样可能会使左室舒张期阈值降低,心肌收缩不协调,心室舒张期充盈不足。从既往有高血压、心肌梗死史,结合临床所述(症状不够全面),有必要排除心功能不全(心衰)的可能。

    心力衰竭是心脏功能减退、不能将静脉回流心脏的血液充分排出,使心输出量相对或绝对减少,导致静脉系统内血液灌注供血不足,难以满足全身组织代谢的需要和静脉系统内(集中表现在肺脏或腔静脉系统与门脉系统)淤血的一种病理状态。

    建议你的母亲到正规医院做进一步检查,如血常规、生化、肝肾功能、超声心动、X线检查及心电图检查等。结合临床症状和实验室检查,诊断不难确定。待明确诊断后,再进行相应的治疗。

    ——康医生, 百拇医药