李文亮,陈明清, 李云峰,李强, 高屹,张洪涛, 蔡昕怡,余昆,云南省肿瘤医院腹部肿瘤外科 云南省昆明市 650118

    项目负责人:陈明清,650118, 云南省昆明市人民西路174号,云南省肿瘤医院腹部肿瘤外科. ruralsun@163.com

    电话:0871-8181942 传真:0871-8181942

    收稿日期:2004-07-23 接受日期:2004-09-09

    摘要

    目的:探讨射频消融(RFA)治疗可切除性小肝癌的近期疗效和可行性.

    方法:采用冷循环电极对可手术切除的小肝癌患者进行RFA治疗，共治疗小肝癌患者15例，17个病灶，肿瘤直径1.2-5cm，平均3.5cm，其中12例行经皮途径，3例行开腹射频，均在B超引导下治疗，治疗前对AFP阴性者行细针肝穿活检，治疗前后查肝功、AFP、增强CT扫描、彩超，观察RFA治疗的并发症、复发率和肿瘤完全坏死率，并随访患者的生存情况.

    结果:15例患者共行RFA治疗20次，每次治疗时间为12-15min，RFA治疗的主要并发症包括高热(1例)，疼痛(1例).肝功能1 wk后恢复正常，AFP阳性的9例患者在治疗后6mo内转阴，RFA治疗后6mo以上的CT复查，肿瘤完全坏死率为100%，随访6-20mo，患者全部存活.

    结论:RFA 对可切除性小肝癌的治疗，近期疗效良好，有可能成为一种可供选择的微创治愈方法.

    李文亮,陈明清, 李云峰,李强, 高屹,张洪涛, 蔡昕怡,余昆. 可切除性小肝癌冷循环射频消融治疗15例.世界华人消化杂志 2004;12(10):2517-2519

    0 引言手术切除或肝移植是目前有可能治愈原发性小肝癌最有效的治疗手段^[1]，但由于手术的创伤、费用、术后肝衰竭的发生和术后复发的再切除率以及肝移植体缺乏的影响，使近年来国内外兴起了一股肝癌微创治疗热潮.在许多的微创治疗方法中，射频消融(radiofrequencyablation RFA)越来越受到学者们的重视.因其安全，操作简单，可重复多次治疗，在国外一些治疗中心，对小肝癌的治疗已取得了和手术切除相近的治疗效果，RFA已成为小肝癌治疗最有效的方法之一^[2].2001-12/2003-08云南省肿瘤医院应用RFA治疗可切除性小肝癌15例 ......